中醫怎麼辯證應對多囊腎
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(1)肝腎陰虛、肝陽上亢型
主證可見頭暈耳鳴、腰膝痠痛、腹部不適、五心煩熱、夜寐欠安、面色潮紅、口苦咽乾、便祕,舌紅苔黃而幹,脈細數而弦等。此型多見於多囊腎伴高血壓者,宜採用滋養肝腎、平肝潛陽等治則,其飲食調養方如下:
天麻、杭菊花、牡丹皮各12g,白芍、石決明各30g,夏枯草、懷牛膝、生地、澤瀉各15g,茯苓、益母草、丹蔘各20g,粟米100g,白糖適量。前12味水煎取汁,入粟米煮成粥,加白糖調味即成。每日一劑,分2次服用。
(2)陰虛內熱、迫血下行型
主證可見腹有腫塊、腰膝痠痛、五心煩熱、口乾喜飲、尿熱色赤、大便偏幹、舌紅少苔、脈細數等。此型多見於多囊腎伴血尿者,宜採用滋陰清熱、涼血止血等治則,其飲食調養如下:
知母、黃柏、炒蒲黃各12g,生地、淮山藥各15g,山萸肉、丹皮、炒梔子各10g,澤瀉、茯苓各20g,小薊30g,生藕片300g,鹽、味精各適量。前11味水煎取汁,入生藕片煮酥熟,加入鹽、味精調味即成。每日1劑,分2次佐餐服用。
生地、懷牛膝、生龍骨、生牡蠣、茜草各30g,白芍、丹皮、香附各12g,血餘炭、蒲黃各10g,甲魚肉塊300g,料酒、蔥、姜、鹽、味精各適量。前10味水煎取汁,入甲魚肉塊及調料煮酥爛即可。每日1劑,分兩次佐餐服用。
(3)下焦溼熱型
主證可見尿熱尿頻尿急尿溼尿痛、腰腹脹痛、發熱、口乾不欲飲或飲水不多、大便偏幹或溏滯不爽、舌紅苔黃膩、脈滑數等。此型多見於多囊腎伴尿路感染,宜採用清熱利溼等治則,其飲食調養方如下:
通草、燈芯草各3g,車前子、萹蓄、瞿麥、川牛膝、澤蘭葉各15g,制大黃12g,梔子、生甘草梢、廣木香各10g,連皮冬瓜肉片500g,鹽、味精各適量。前11味水煎取汁,入冬瓜煮酥熟,加鹽、味精調味即可。每日1劑,分2次服用。
(4)溼熱中阻型
主證可見嘔惡頻繁、納呆食減、面色萎黃無華、乏力腰痠心悸、大便偏幹、尿少水腫、腹內有塊不適、口苦口黏、頭暈目眩、皮膚瘙癢、舌淡或淡紅、苔黃膩而幹、脈滑數無力等。此型多見於多囊腎後期出現尿毒症者,宜採用清熱化溼、活血通絡、氣陰雙補等治則,其飲食調養方如下:
黃連、姜半夏、陳皮、川芎、白朮、麥冬、五味子各10g,竹茹、當歸尾、雞內金各12g,茯苓、澤瀉、炙大黃各20g,生甘草、西洋參片各6g,豬瘦肉片200g,料酒、蔥、姜、鹽、味精適量。前14味水煎取汁,入西洋參片、豬瘦肉片及調料煮至肉酥爛即可。每日1次,分2次佐餐食用。
(5)脾腎陽虛、溼淤互阻型
主證可見面色皓白虛浮、畏寒肢冷、腰腹冷痛、腹有腫塊拒按、尿少水腫、便溏納差、舌淡暗有淤點、苔白滑或白膩、脈沉遲無力等。此型多見於多囊腎晚期尿毒症者,宜採用溫陽、利水、活血等治則,其飲食調養方如下:
熟地12g,川牛膝、炮山甲各15g,山萸肉、丹皮、肉桂、炙附子、紅花各10g,澤瀉、茯苓、益母草各20g,薏苡仁30g,鮮山藥片100g、鹽、味精各適量。前11味水煎取汁,入薏苡仁、山藥片煮至熟爛,加鹽、味精調味即成。
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