呼吸衰竭分型

呼吸衰竭，是由各種原因導致嚴重呼吸功能障礙引起動脈血氧分壓（PaO2）降低，伴或不伴有動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）增高而出現一系列病理生理紊亂的臨牀綜合徵。它是一種功能障礙狀態而不是一種疾病，可因肺部疾病引起也可能是各種疾病的併發症。

呼吸衰竭分型

按動脈血氣分析

1、Ⅰ型呼吸衰竭：缺氧無CO2瀦留，或伴CO2降低（Ⅰ型）見於換氣功能障礙（通氣/血流比例失調、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流）的病例。氧療是其指徵。

2、Ⅱ型呼吸衰竭：缺O2伴CO2瀦留（Ⅱ型）系肺泡通氣不足所致的缺O2和CO2瀦留，單純通氣不足，缺O2和CO2的瀦留的程度是平行的，若伴換氣功能損害，則缺O2更爲嚴重。只有增加肺泡通氣量，必要時加氧療來解決。

按病變部位

可分爲中樞性和周圍性呼衰。

按病程 　可分爲急性和慢性。急性呼衰是指呼吸功能原來正常，由於前述五類病因的突發原因，引起通氣，或換氣功能嚴重損害，突然發生呼衰的臨牀表現，如腦血管意外、藥物中毒抑制呼吸中樞、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等，因機體不能很快代償，如不及時搶救，會危及患者生命。

慢性呼衰多見於慢性呼吸系疾病，如慢性阻塞性肺病、重度肺結核等，其呼吸功能損害逐漸加重，雖有缺O2，或伴CO2瀦留，但通過機體代償適應，仍能從事個人生活活動，稱爲代償性慢性呼衰。一旦併發呼吸道感染，或因其他原因增加呼吸生理負擔所致代償失調，出現嚴重缺O2、CO2瀦留和酸中毒的臨牀表現，稱爲失代償性慢性呼衰，本章將予重點闡述。

按病因

近年來也有學者提出呼吸衰竭分類根據可分成：

1、泵衰竭： 即由於呼吸驅動力不足（呼吸運動中樞）或呼吸運動受限（周圍神經麻痹，呼吸肌疲勞，胸廓畸形）引起呼吸衰竭稱泵衰竭；

2、肺衰竭： 由於氣道阻塞，肺組織病變和肺血管病變所致的呼吸衰竭稱爲肺衰竭。

治療上應針對病因處理。按照呼吸功能不全側重程度又可將呼吸衰竭分成氧合衰竭和通氣衰竭如肺間質病，肺炎等。ARDS主要表現氧合衰竭，而慢性阻塞性肺疾病則二者兼有之。