西醫治療肝腹水的利弊分析
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肝腹水是肝硬化的終末階段,一旦腹水產生,說明肝臟自身的功能已經很差了。目前我國治療肝腹水西醫尚無療效確切的藥物,常規療法在治療肝腹水的同時,會帶來很大的副作用,補充液體,抗感染,保肝利尿,往往會損害腎臟,不能達到臟腑的整體調節,從而使病情進一步發展爲肝腎綜合症,尿毒症,腎功能衰竭。因爲肝腹水要補充液體,但還要用利尿劑,而直接損害腎臟這是西醫治療肝腹水的最大弊端。
常規治療的弊端:容易引起水電解質的紊亂及蛋白的丟失;白蛋白降低後又容易引起低蛋白水腫,促使腹水反覆,因此這是個惡性循環的過程。水電解質的紊亂及微量元素丟失還容易引起肝昏迷的發生,肝昏迷與消化道大出血是肝硬化腹水患者最容易併發的兩個併發症,也是最嚴重的併發症,病情比較兇險。
如何減輕肝腹水
1、補充白蛋白。
2、腹腔穿刺放腹水。
3、腹水還輸:腹水中含有一定量的蛋白,將此蛋白重新進入血循環中,可減輕或消除腹水的形成。
4、控制水、鈉的攝入量:攝水量一般控制在1000ml/日以下,控制鈉攝入量,較控制入水量更爲重要,以低鹽飲食爲主。
5、利尿劑的應用:不同種類的利尿劑可聯合應用,既可增加利尿效果,又可減少各利尿劑的劑量,從而可減少利尿劑的副作用,特別是電解質紊亂。利尿劑應用不宜操之過急,劑量也不宜過大,否則易引起各種不良反應。
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