乙肝母嬰傳播會被阻斷嗎
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“攜帶乙肝病毒的母親會不會生出乙肝寶寶?”這一問題已成爲許多家庭的隱憂。在5月6日舉行的主題爲“這不是乙肝”的2010年世界肝炎日新聞發佈會上,中華醫學會肝病學分會名譽主任委員、中國工程院院士莊輝明確表示,通過正確處理和治療,乙肝病毒母嬰傳播絕大部分可以阻斷。
據介紹,目前我國乙肝病毒攜帶者約有9300萬人,慢性乙肝患者約有3000萬人,其中育齡婦女不在少數。有統計顯示,我國因母嬰傳播所導致的慢性乙肝患者約佔我國乙肝患者的1/2。
世界衛生組織報告指出,乙肝病毒表面抗原和e抗原雙陽性母親所分娩的新生兒,出生後若不採取任何免疫預防措施,約90%可成爲乙肝病毒感染者。
與會專家表示,在產前、產時對孕產婦進行適當干預,同時在產後對新生兒進行免疫保護,是解決上述問題的最佳方法。莊輝指出,對於單純乙肝表面抗原陽性,即乙肝病毒攜帶者,無需進行藥物治療,可正常生育。
而“大三陽”的病毒攜帶者,即乙肝表面抗原、e抗原和核心抗體陽性,或“小三陽”病毒攜帶者,即乙肝表面抗原、e抗體和核心抗體陽性,同時伴有乙肝病毒DNA陽性,則說明攜帶者有明顯傳染性,也可能伴有肝細胞損傷,需要進行積極治療。最好待攜帶者“雙達標”,即乙肝病毒e抗原陰轉、同時乙肝病毒DNA下降至正常水平後再準備生育。
在乙肝病毒攜帶人羣或感染人羣分娩過程中,應加強對新生兒的保護。新生兒出生後應立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,隨後在孩子1個月和6個月時再分別注射乙肝疫苗。
採用上述聯合免疫的方法,阻斷母嬰傳播的成功率可高達90%~95%。對於目前一些醫療機構採用的、針對攜帶乙肝病毒的產婦孕期應用乙肝免疫球蛋白或抗病毒藥物預防治療的方法,莊輝表示尚無循證醫學證據證實,不予推薦。
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