肛裂爲什麼疼痛難忍
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都說肛裂疼,到底你對肛裂了解多少呢?肛裂是發生在肛管皮膚全層的裂傷。病因多由大便乾燥所致。發生部位多見於肛門後位或前位。男女老幼均可患此病。肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍。是一種常見的肛管疾病,好發於青壯年,兒童也可發生,老年人較少。據歐美統計女性比男性多得此病,按我國臨牀觀察,男性比女性多見。肛裂常發於肛門後、前正中,以肛門後部居多,兩側的較少。初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門張開,裂口的創面即成圓形或橢圓形。
疼痛是肛裂的主要症狀。多數病人排便時即感疼痛,排便後有一短暫疼痛減輕的間隙期,隨後,出現持續且加劇的疼痛。疼痛的時間長短因肛裂的程度不同而不同,可長達數小時至整日。
其劇烈疼痛的主要原因是由於排糞時肛裂裂口內神經末梢受到刺激,立刻引起肛門內燒痛和刀割樣疼痛,從而使得肛門內括約肌痙攣收縮,導致持續性疼痛。然後,隨着時間的推移,括約肌漸漸疲乏鬆弛,疼痛隨之減輕,並逐漸消失。這在肛裂疼痛症狀中,稱之謂“疼痛的一個週期”。
另外,不僅排糞可引起肛裂的劇痛,咳嗽、噴嚏以及排尿等都可引起這種疼痛週期。
肛裂早期如果得不到及時治療,會出現肛管潰瘍(裂口纖維化,又稱陳舊性肛裂)、肛乳頭肥大(息肉樣瘤)、哨兵痔(皮贅增生)等三種病症,繼續發展還可出現肛竇炎(肛門慢性炎症)和肛瘻(肛門化膿性炎症),與前三症合稱“肛裂五特徵”。也有因長期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。
對肛裂應提倡早期防治。有人一生不患肛裂,其經驗在於保持大便軟化,有按時排便的規律,無久蹲強努的不良習慣。這是預防肛裂的根本辦法。早期初發肛裂完全可以經保守治療而愈。比如利用粗纖維飲食或潤腸藥物將大便調理軟化,配合外用藥如2%生皮硝水或痔科浴液熱浴,黃連膏、九華膏等外塗,若同時請專科醫生幫助上引流藥條,則康復更快,一般一週就能治癒。
對慢性反覆發作的肛裂宜行手法或中醫的手術治療。手法治療即擴肛,可使陳舊性肛裂痊癒。中醫的手術分爲結紮、掛線、側切等,由醫生根據病情選擇,可根治“肛裂五特徵。”
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