關於胃炎治療有哪些常見問題
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胃炎是臨牀極爲常見的疾病,很多老百姓都或多或少受到胃炎的侵犯。但是人們對於胃病的瞭解究竟有多少呢?
如果您曾經去過消化科門診,那您就一定聽過這樣的怨言:“咱這老胃病怎麼就治不好了哪?吃藥時就和吃飯似的,一大把一大把的往嘴裏塞。一吃就是大半年,也好不了,您說這可該咋辦啊!” 真的是“病人胃痛,醫生頭痛”嗎?
疑團1:胃病難以治癒?
主要原因可能是因爲大多數的人都存在有吸菸、飲酒等惡習和不好的衛生習慣。如果這些不良習慣不改正,光吃藥治行是不行的。英國著名消化疾病專家曾風趣地說:“要我開胃病處方嗎?先戒菸去!”
人們的胃很辛苦,即便是健康生活方式,每天工作量都很重。更不用說受有害因素不停地損害了。常言道,“胃病三分治,七分養”,可說是經驗之談。
疑團2:治療胃炎該服多長時間藥?
治療慢性胃炎的藥並無嚴格的療程,需要服用的時間長短因人而異,最重要的是看藥物的療效。一般情況下,治療胃炎時用藥時間要適當長一些,並要堅持用藥,不宜更換過勤,除非有不良反應或用藥後無效。
疑團3:黏膜保護劑對胃能起到什麼樣的作用?
黏膜保護劑是一類可以保護黏膜、促進黏膜再生的一類藥物。吃進這類藥以後,在胃液酸性環境中能聚合成膠凍狀,粘附於黏膜及潰瘍表面,防止胃酸及胃蛋白酶對胃壁的刺激和腐蝕,促進胃黏液的分泌。臨牀常用的有膠態鉍(果膠鉍、得樂等)、鋁鎂製劑(硫糖鋁、鋁鎂加、氫氧化鋁凝膠等)、八面礞託石(思密達)、麥滋林等。
疑團4:哪種藥治療胃病最理想?
理想的藥應該是:改善症狀顯著,恢復功能好,且副作用小。有幾點是肯定的:一是貴藥不等於好藥;其次,廣告、媒體上自稱的好藥,不等於就是真的好藥。經得起時間考驗的藥,也就是老藥或者國產藥,倒相對比較可靠。
疑團5:胃炎的對症治療藥物
抑酸劑,主要針對燒心、反酸等症狀,有H2-受體阻滯劑(甲氰脒胍、雷尼替丁、法莫替丁等)、質子泵抑制劑(奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等)。
解痙劑,主要針對腹痛,如654-2、顛茄、阿托品等,也有抑酸作用。促動力藥,針對飽脹、嘔吐、反酸等,常用的有多潘利酮(嗎丁啉)、西沙必利(普瑞博思)、尼龍必利等。此外還有助消化藥、消脹藥等。無論哪種對症治療藥,都應該在醫生指導下或者徵得醫生意見後使用。
疑團6:有沒有治療胃病的特效藥?
“胃藥”因人而異,好藥的標準也是如此。就像每個人最喜歡吃的菜不同一樣。這是因爲胃炎原因各不相同,有無細菌各不相同,胃腸功能各不相同,體質各不相同。..。..要說準什麼藥對什麼人最好並不容易,需要根據具體情況來確定,這也是治療難之所在。
疑團7:靠吃藥不能把胃炎治好?
這要看“治好”的指標是什麼。醫學上認爲,“治好”應該包括三個方面:症狀好轉或消失;功能的好轉或恢復;組織病理的好轉與恢復。一般說,經過科學的治療,前兩點可以達到--症狀好轉(消失)、功能改善(恢復),但病理損害則要看輕重程度了。淺表性胃炎,損害在淺層,可望恢復;萎縮性胃炎損害較深,要完全恢復比較不易。
對患者來說,只要控制住病變,使它不再向嚴重方向進展,不必強求組織學正常。比如說吧,小小傷口留了細細一條疤,怎能硬要它平滑光整如初呢?
疑團8:胃炎是由細菌引起的嗎?
近十來年發現,幽門螺桿菌是慢性胃炎的重要病因,約70%-80%的慢性胃炎患者胃中都有這種細菌(不是100%!),也是胃炎從淺表發展到萎縮的主要原因。在治療時首先應查清病因是什麼,如果是幽門螺桿菌感染的話就應該從根治細菌入手。
根治細菌不是隨便買點消炎藥吃吃了事,應在專科醫生指導下,挑選優秀的治療方案。如胃內確實沒有細菌,就無需抗菌治療了。
任何藥物都可能有不良反應,服用前宜向醫生詢問清楚,仔細閱讀藥物說明書,定期去醫院進行必要的檢查以確保用藥安全。
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