前列腺增生患者不能排尿怎麼辦
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恥骨上膀胱造瘻術是一種尿流改道手術,手術的作用是當患者不能通過正常的尿道自行排尿時,在下腹部安置一根管子,將尿液從膀胱引流出來,替代正常的尿道排尿。
接受這種手術的前列腺增生患者多爲高齡或併發嚴重的其他系統疾病,如心臟病、腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤等。由於患者的一般狀況很差,已經不能進行積極的手術治療,而採用這種術式。還有些患者伴有排尿功能障礙,如有膀胱疾病、神經系統疾病,即使進行前列腺手術,也不能正常地排尿,可行恥骨上膀胱造瘻術引流出尿液。
恥骨上膀胱造瘻術相對於其他前列腺增生的手術操作較簡單,患者不需要全身麻醉,一般選用硬膜外麻醉或腰麻,全身情況不佳的患者還可以選用局部麻醉。患者術前需要備皮,留置尿管,術中通過尿管注入鹽水,將膀胱充盈,然後再恥骨上正中切開8釐米左右,分離開腹部肌肉,暴露膀胱,提起膀胱壁穿刺洗出膀胱內鹽水後切開1~2釐米,將導尿管置入膀胱內後縫合膀胱壁及腹壁,將導管固定好,手術即可完成。
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