大腸癌鍾情於五種人 3大影像學檢查不可少
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飲食的不規律,不健康食物的大量食用,都對我們的身體造成了巨大的傷害,大腸,作爲我們的消化器官也可以說是深受其害。大腸癌包括結腸癌和直腸癌,是常見的惡性腫瘤之一。對於大腸癌的診斷,超聲、CT、X線鋇劑灌腸等影像學檢查是必不可少的。下面,我們就來了解下大腸癌吧。
大腸癌鍾情五類人
1、大腸息肉患者
息肉主要分爲腺瘤性和增生(炎症)性兩大類。已經確知腺瘤性息肉,尤其是多個的息肉容易癌變,大腸癌在腺瘤性息肉病人中的發生率比無腺瘤的要高5倍!尤其是直徑大於1釐米的大腺瘤危險性更大。所以腺瘤性息肉被稱爲“大腸癌的癌前病變”,必須摘除乾淨以絕後患。即使去除後(包括手術切除)仍應警惕再發。炎性息肉癌變機會較小。
2、瘍性結腸炎患者
潰瘍性結腸炎發生癌變比常人高5~10倍,如在尚未成年時就發病,病變一直活動,範圍廣泛,病期在5年以上者,癌變危險性更大。
3、盆腔接受過放射治療者
多爲卵巢、子宮癌患者,其直腸癌發生率比一般人高4倍。直腸癌的發病多在放療10年之後,尤見於放療劑量較大的病人。
4、有腸癌家族史者
有家族史者大腸癌的發生率比無家族史者高3倍,可能與相同的飲食習慣有關。
5、膽囊切除者
行膽囊切除術以後及行近端小腸與遠端小腸吻合術後的病人,由於有毒性的次級膽酸直接進入結腸刺激腸黏膜,增加了患結腸腺瘤性息肉和癌的危險性。
大腸癌的早期症狀有什麼
大腸癌的早期症狀首先表現爲腹脹、腹痛。原因是由於腸道功能紊亂,或者腸道梗阻而致。部位多集中在中下腹部,多爲隱痛或脹痛,還有漸漸加重的趨勢。
其次,表現爲便血,因病變距肛門較近,血色多呈鮮紅色或暗紅色,且往往是血便分離。只在出血量較多時,纔可見大便呈棕紅色、果醬樣。右半結腸癌病人中有這種,肉眼可見的便血者佔36。5%。這也屬於大腸癌的早期症狀表現。
再者,還有貧血,當長期慢性失血,超過機體造血的代償功能時,病人即可出現貧血這種,大腸癌的早期症狀。腫瘤阻塞,當腫瘤長至相當體積,或浸潤腸壁肌層時,可引起腸管狹窄,腸腔變小,腸內容通過受阻。
最後,大腸癌會表現爲大便習慣和性狀改變。直腸癌患者大便次數可增多,但每次排便不多,甚至根本沒有糞便,只是排出一些黏液、血液,且有排便不盡的感覺。當大腸腫瘤相對較大且有糜爛、潰瘍或感染時,纔可能發生大便習慣、次數的改變,以及便祕或不明原因的腹瀉。如果癌腫突出向直腸腔內生長,導致腸腔相對狹窄,則排出的大便往往變細、變形,可呈扁形,有時變形的大便上附着一些血絲。
大腸癌的3大影像學檢查
1、超聲檢查
這一檢查主要是用來檢查腹部腫塊的最常見的方法,其操作比較簡單、安全無痛,但是由於超聲的傳播容易受到腸道內氣體,腸內容物以及腸道蠕動的硬性,使得B超對腸道病變的發病率、診斷符合率、部位符合率以及腹腔淋巴腺轉移的檢出率均較低,但是對於B超對實質性臟器的敏感性比較好,目前比較提倡用腔內超聲可探測癌腫侵潤腸壁的深度以及有無侵犯鄰近臟器。
2、CT檢查
CT檢查可以瞭解直腸癌盆腔內的擴散情況,有無侵犯膀胱、子宮及盆壁,是術前常用的檢查方法,還可以判斷肝、腹主動脈旁淋巴結是否轉移,對結直腸癌的分期具有比較高的診斷價值,對於小的腫瘤病竈具有非常高的敏感性和特異性,儘可能瞭解大腸癌的病理範圍和類型。
3、X線鋇劑灌腸
這是檢查大腸癌非常重要的檢查方法,對低位直腸癌的診斷意義不大,氣鋇雙重造影由於操作簡便,安全可靠,併發症少,在臨牀上廣泛應用,氣鋇雙重造影的優勢在於對病變部位的準確判斷,氣鋇雙重造影可發現充盈缺損、腸腔狹窄、粘膜皺襞破壞等徵象,顯示癌腫部位和範圍,對結腸鏡檢查腸腔狹窄等原因未能繼續進鏡者,鋇劑灌腸對腸鏡未及腸段的檢查尤爲重要,所以手術治療前很有必要對結腸癌患者進行氣鋇雙重造影檢查,以明確癌腫的準確位置,指導手術治療。
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