貧血和低血壓是兩回事
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有的人發現面部或其他部位的皮膚髮黃,就認爲貧血了。還有的人,發現自己血壓偏低,就認爲是貧血造成的。還有的人,單從字面上理解,以爲貧血就是血的容量減少。這些認識都是片面的甚至是錯誤的。
所謂貧血,是指一定容積血液裏的血紅蛋白含量與紅細胞的數目低於正常。而按患者體重所應有的血液容量來看,貧血病人一點也不比正常人的少,只是血液中的紅細胞及其血紅蛋白的含量少了,說白了就是血液比正常人“稀”了。
而低血壓與貧血也沒有必然的因果關係。維持正常血壓的基本條件是依靠某些血管一定的緊張度,以及血液容量與心臟收縮力所共同形成的心臟排血能力。一般的貧血並不影響上述這些條件,因而不會造成低血壓。
貧血時皮膚的顏色可以發黃,那是由於單位體積血液中的血紅蛋白數量減少,濃度減低,使血液的紅色深度變淺了。身體表面的皮膚、粘膜裏都富含微血管,變淺的血液顏色反映到皮膚、粘膜表面上來,可以使之顯得比較蒼白。但是隻靠皮膚的顏色來判斷有無貧血不可靠,因爲它容易受到多種因素的干擾,而以觀察那些小血管更豐富,上方覆蓋的組織更薄、更透明的指甲牀與眼瞼結膜的顏色更爲準確。
用手指輕輕向下搓壓下眼瞼俗稱下眼皮,即可看到其內面結膜的顏色,檢查甲牀的顏色也很直觀。與正常人比較,這些部位顏色蒼白就提示貧血,其蒼白的程度也基本與貧血的嚴重程度相一致。
如果不注意這些,只看皮膚髮黃不行,因爲肝炎等各種黃疸病,或沒有貧血與黃疸而自幼就顯示體質性蒼白者,以及在無意中皮膚被染黃而不自知的人(如用手接觸大量胡蘿蔔絲或大量進食胡蘿蔔,用手淘洗被某些色素染過的小米,長期服用會使皮膚髮黃的藥物等情況,均可以招致全身或局部的皮膚髮黃),都可能讓人誤認爲患了貧血病。
總之,不應只根據一些不可靠的表面現象自己嚇唬自己,更不能因此延誤了其他疾病的治療。
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