兒童腹瀉應該警惕心肌炎
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腹瀉是小兒常見的疾病,不少腹瀉是由病毒引起的,其中有些病毒可侵犯心臟而引起病毒性心肌炎。小兒心肌炎大致有三種表現:
早搏是病毒性心肌的表現形式之一。多數孩子無不適,作心電圖檢查才被證實。若孩子情況良好,心臟沒有擴大,心臟功能也正常,可以暫時不予藥物治療,早搏會慢慢減少和消失,但必須注意兒童的休息和營養。
心臟傳導阻滯是病毒損害了心臟的傳導系統,使心臟起跳的激動在心臟不同部位不能正常地傳送。輕者可以沒有任何表現,僅作心電圖檢查才被發現;重者心跳節律變慢或不規則。若每分鐘的心跳次數少於40次,患兒會發生腦缺血,引起全身抽搐,甚至心跳突然停止。這類危重的心肌炎需住院緊急治療。
心力衰竭是嚴重心肌炎的表現。患兒有心臟擴大,心肌收縮力減退,使心臟不能有效地起到血泵的作用,從而使全身組織的供氧不能滿足正常的需要。此時患兒可出現氣急、面色蒼白、心跳加快、脈搏微弱、不能平臥等症狀。若不及時送醫院治療,會危及患兒的生命。
當孩子有腹瀉,同時存在面色蒼白、精神萎靡或煩躁不安、脈搏過快等徵象時,應及時就醫進行檢查,以免延誤診斷和治療。
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