冠脈支架手術後續工作
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老賀是個冠心病 患者,前幾天剛做了“經皮冠狀動脈支架成形術”。這種手術的目的就是讓狹窄或閉塞的血管再通,恢復心肌供血。手術後,老賀感覺不錯,但他對身體裏的這個“異物”還是有點擔心,冠脈支架的基本材料畢竟是不鏽鋼或合金,家用電器對它有影響嗎?
我聽了他的陳述,笑道:“老賀,目前沒有發現家用電器、移動電話對其有不利影響,醫院檢查設備(如CT及磁共振檢查、電手術刀、脈衝類各種治療儀、激光檢查治療儀器)也沒有不利影響,也可正常乘坐飛機、汽車、火車、輪船等。”
聽了我的解釋,老賀放下了心:“那我還用吃以前的藥嗎?”
“當然要,接受冠脈內支架術後,並未根治冠狀動脈粥樣硬化,也就是說,冠脈病變仍有可能發展。因此,手術後不等於萬事大吉,仍然要堅持藥物防治,如抗血小板製劑、他汀類調脂藥、β受體阻滯劑等。其他如抗高血壓 藥、降糖藥也不能隨意停服,均應嚴格遵醫囑。”
接着,我告訴他:“除了繼續藥物治療,冠脈支架成形術後,還有一些問題必須注意。”
定期複查
術後半年內每1~2個月複查1次,半年以上每3~6個月複查1次。包括心電圖、血壓、血糖、血脂、肝腎功能及血常規檢查等。以便及時發現藥物毒副反應和心肌缺血癥狀的復發。#p#副標題#e#
養成良好的生活習慣
避免情緒激動。忌暴飲暴食及大量飲用興奮性飲料,飲食宜清淡,低脂、低膽固醇,多吃新鮮蔬菜、水果等,同時應戒菸限酒。
適量運動
術後1個月時,如無不適,應逐漸進行輕度運動。早期以緩慢步行,或緩慢地上下肢活動或轉動肢體爲主,每次不超過5~10分鐘,每天3~4次,以後可慢慢加大運動量。判斷運動強度是否合適最簡單的方式是:運動時稍出汗,輕度呼吸加快但不影響對話,運動後無持續疲勞感覺,運動後6~8分鐘心率能恢復到安靜水平。
臨牀實踐表明,40歲以上的心臟病患者,鍛鍊時最高心率以不超過每分鐘120次爲宜,有心絞痛 史患者最高心率宜在110次以下,老年冠心病患者心率不能超過100次/分。每次達到訓練強度的運動時間爲10~30分鐘,每週鍛鍊3~5次即可。
自我救護
患者應隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油、速效救心丸等。當出現胸痛、胸悶、氣短等心絞痛症狀時,應立即停止當前活動,坐位或臥位休息,立即舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。一般3~5分鐘可緩解,如不緩解,可反覆服用2~3次。如服藥效果不佳,應立即到附近醫院救治。
聽了我的解釋,老賀連連點頭:“支架搭了,血管通了,這後續的步驟還是不可忽視啊!”
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