多發性骨髓瘤的症狀
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感染
由於正常免疫球蛋白減少,異常免疫球蛋白增多但無免疫活性;白細胞減少、貧血及放化療等影響正常免疫功能,故易於反覆感染。患者可以發熱作爲首發症狀就診。易發生上感、肺炎等呼吸道感染或泌尿系統感染,女性患者更易於發生泌尿系統感染。若患者合併有骨痛、貧血、出血等應考慮到本病的可能。
骨髓瘤骨病
骨痛和溶骨性骨質破壞是本病的突出臨牀表現。骨痛部位以腰背部最多見,其次爲胸骨、肋骨和下肢骨骼。由於本病患者常有嚴重骨質疏鬆,常在稍用力或不經意情況下即可發生病理性骨折,可造成的機械性壓迫引起神經系統症狀,嚴重者造成截癱。若截癱時間過久即使經過有效治療,患者也很難恢復行走,極大地影響患者的生存質量。
骨髓瘤腎病
國外研究發現,MM腎病患者在病理上腎小球病變較輕,而小管-間質病變嚴重,故患者臨牀上很少出現高血壓。骨髓瘤腎病由多種因素所致,輕鏈蛋白尿對腎小管的損傷和輕鏈在腎小球的沉積引起的澱粉樣變是主要原因,此外骨髓瘤細胞浸潤、高血鈣、高尿酸血癥等也參與發病。免疫分型與腎損害關係密切,輕鏈型腎損害率最高。患者可因血尿或蛋白尿就診於腎科或中醫科,被誤診爲腎炎等而長期得不到有效治療,使病情進展至晚期或發展至尿毒症。
針對上述症狀,讓恰當的治療與護理措施雙管齊下,是患者走向康復的正確選擇。多發性骨髓瘤患者最好選擇專業醫院及時治療,同時注意日常防護。
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