可怕的“感冒”
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爲了治好她的病,小玲的丈夫陪同她到中南大學湘雅二醫院看病,傳染科以發熱待查收入院。入院檢查發現病人消瘦,左側腹股溝區捫及多個粟米大小的淋巴結,沒有壓痛。儘管靜脈用了抗生素,病人還是發熱、咳嗽、腹痛。一日,她高熱41。5℃,醫院給她做了血培養和骨髓穿刺,以便排除傷寒和敗血症。
病人的消瘦和不明原因的發熱、淋巴結腫大,引起了醫院艾滋病專家的注意。專家聽病人講述病史,同時注意到她有相當“職業化”的化妝行爲,並瞭解到她10年前在沿海地區打過工,並在桑拿浴室當過小姐。和丈夫結婚後,她生了一個可愛的孩子,再也沒有去打工,在家相夫教子。根據這些情況,專家認爲有必要考慮病人是否患了艾滋病。住院幾天,病人一直表現爲畏寒、發熱和腹痛,大便隱血試驗弱陽性。醫生給病人進行了HIV抗體測定,結果HIV篩選試驗陽性。與此同時,實驗室檢查也排除了瘧疾、傷寒和敗血症。第二天,病人再到湖南省疾病預防控制中心作了HIV確診檢測,結果Ⅰ型HIV陽性,因而診斷爲艾滋病B類2級。此後,小玲在醫院接受了相應治療,效果明顯。病人久治不愈的症狀全部緩解,現病人已出院。
可以基本斷定,小玲是在打工期間染上艾滋病病毒的。經過10年的潛伏期之後,她開始出現與艾滋病有關的症狀和體徵。她目前的症狀較輕,表現類似感冒。但與普通感冒不同的是,在艾滋病早期,淋巴結腫大是最主要的症狀之一,而且多出現在淺表淋巴結。淋巴結腫大發生的部位多見於頭頸部、腋窩和腹股溝等部位,一般至少有兩處以上,有的多達十幾處。腫大的淋巴結對一般治療無反應,常持續腫大超過半年以上。約30%的病人臨牀上只有淺表淋巴結腫大,而無其他全身症狀。接診小玲這樣的有淋巴結腫大的病人,醫生就需要給予認真檢查。此外,艾滋病病人常有病毒性疾病的全身不適和肌肉疼痛等症狀,約50%的病人有疲倦無力及週期性低熱,約1/3的病人體重會減輕10%以上,這種體重減輕不能單純用發熱來解釋,補充足夠的熱量也不能控制這種體重減輕。
防治艾滋病最有效的方法是自己珍重。青年男女不要爲生活或別的原因出賣自己的身體,不要把性關係當兒戲。一旦患上了性病,特別是艾滋病,後悔晚矣。
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