冠心病中醫用益氣活血來治療
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冠心病是在冠狀動脈粥樣硬化基礎上導致血管狹窄,冠狀動脈供血不足,心肌急性或慢性缺血、缺氧所引起的綜合徵。
氣虛、氣滯、血瘀、痰濁內阻、寒凝血脈是其五大發病因素。其病位在心,多由素食膏樑厚味、煎爆炙炒之品,酗酒嗜煙,情志不舒,陰寒外襲或內盛,起居失常,致使正氣日漸虧虛,氣虛氣滯、痰濁瘀血內阻而成胸痹。其發忽也,其成漸也。
《類證治載·胸痹》雲:“胸痹胸中陽微不運,久則陰乘陽位而爲痹也,其證胸滿喘息、短氣不利、痛引肩背。”《金匱要略·胸痹心痛短氣病脈證治第九》雲:“陽微陰弦,即胸痹而痛,所以然者,責其虛也,今陽虛,知在上焦,所以胸痹心痛者,以其陰弦故也。”
現代醫學研究證實,血管內皮長期受損,功能障礙,血液黏稠度增加,血小板凝聚,血液動力改變致微循環障礙,對冠心病的發生和發展影響較大。益氣活血化痰通絡湯正是在其病因病機基礎上研究而成。
方中栝樓、薤白、半夏理氣化痰散結,促進血管壁脂質沉着的清除;丹蔘、赤芍、川芎活血化瘀通絡,清除血管壁內自由基,改善微循環,降低血黏度,減少血小板凝聚,抗纖降濁;桂枝通陽化氣利水,改善微循環;人蔘、麥冬、五味子益氣滋陰,改善心肌供氧供血,提高心肌對缺氧缺血的耐受力,促進血管壁內皮及受損心肌細胞的修復。
諸藥合用,共奏益氣活血化痰通絡之功。可見,益氣活血化痰通絡湯是治療冠心病簡、便、效、廉的有效方劑,對緩解看病難、看病貴能起到積極作用。
從冠心病的成因和多年臨牀治療經驗來看,藥物治療雖不失爲一種重要手段,但平素的飲食、生活、運動、心態等調護措施則更加重要,只有清淡飲食,採用有規律的切合自己身體狀況的生活習慣和運動方式,養成良好的心態和行爲,才能杜絕和控制冠心病的發生和發展,重治輕防則事倍功半矣。
1、救心油,疼痛時擦人中處並作深呼吸運動。
2、三棱、莪術粉各1g,溫開水送服,每日2~3次。
3、寬胸氣霧劑或複方細辛氣霧劑,疼痛時霧氣吸入。
4、冠心膏,在膻中、心俞、虛裏或心前區,各貼一片,每次任選兩穴。
5、延胡索、廣鬱金、檀香等分爲末,每次2~3g,溫開水送服,每目2~3次。
6、參三七粉、沉香粉、血竭粉(2∶1∶1和勻),溫開水送服,每次2g,每日2~3次。
7、山萘,細辛,丁香各2份,乳香,沒藥,冰片各1份,共爲末,溫開水送服,每服1.5~2g,每日2~3次。
8、梔子、桃仁各12g研末,加煉蜜30g調成糊狀,攤敷在心前區,紗布敷蓋,第1周每3日換藥1次,以後每週換1次,6次爲1療程。
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