血壓到底是如何高起來的?
本文已影響2.39W人
本文已影響2.39W人
認識發生在體內的這些變化和引起這些變化的過程,是預防和治療高血壓的基礎。
血容量增多 心輸出量增大
充滿了水的自行車膠胎,如果再往裏面灌注水,就會引起膠胎體積增大。注入管中的水就會對管壁施加壓力,在一定範圍內,膠胎被撐的越大,壓力也就越大。我們的血管就像膠胎,如果血液增多,血管被進一步撐大,管壁承受的壓力就增大,造成動脈血壓上升。
可血容量增多的作用還不僅僅如此,它可以使靜脈回到心臟的血液也相應增多,心臟收縮時射血增加;而回心血量增多後又可引起心率增快,兩者共同作用造成心輸出量增大。而2種途徑引起血壓上升卻並不同。
射血增加,相當於在充盈的動脈血管中增加血液,血管被進一步撐大,血管壓力上升的最高值就加大,收縮壓增高;而心率加快,動脈在舒張期排血時間減少,主要影響舒張壓,表現爲舒張壓增高。
高血壓病人爲什麼血容量會增加,怎樣增加?現代醫學認識到這主要和鈉離子的代謝紊亂以及機體內失衡有關。
外周循環阻力增大
所有的血管對血液流動都會產生阻力,而研究發現,血液循環中阻力最主要來源於小動脈、微動脈。它們與其他血管相比,最明顯的區別在於血管壁內有較多的平滑肌組織。平滑肌收縮和舒張決定了血管直徑的大小,管徑大,管腔寬敞,液體流動受到阻力小,流速就快;反之管徑小,管腔狹窄,液體流動受到阻力大,流速就慢。
動脈內血壓在心臟停止射血的舒張期,隨血液流向外周組織器官而逐漸降低。如果外周循環阻力增大,血液從大動脈流向組織器官的速度減慢,動脈內壓力下降的速度也隨之減慢,到心臟下一次射血的時候,壓力值仍偏高,表現在臨牀上就是舒張壓升高。爲了幫助理解,我們不妨反過來想:如果外周沒有阻力,血液壓力驅使下會迅速流向組織,那麼在心臟下次射血前,動脈壓力完全可以降爲零。而之所以沒有出現這種情況,就是因爲外周阻力減慢了血液從大動脈中流出,使動脈保持一定程度的擴張。
動脈血管硬化 彈性降低
很多得了高血壓的患者,動脈血管都有不同程度的硬化。就像自行車膠胎被人纏了層尼龍繩,逐漸由“膠胎”變爲“塑胎”,在心臟射血時,影響了血管體積的變化,使之產生更大的壓力,表現爲收縮壓升高。千萬不要以爲單純動脈硬化就會引起收縮壓增加,心臟要把血液射入硬化的血管,必須克服更大的阻力,而心臟在射血時更強有力地收縮,使更多的血液進入血管,纔是血壓升高真正的動力來源!
好好的血管怎麼就變硬了呢?這和遺傳因素、年齡增長、血脂異常和缺乏運動相關。血管結構在硬化時主要改變爲:粥樣硬化和彈性纖維減少、膠原纖維增多。在B超影像中,我們常可以看到硬如“塑管”的主動脈在動脈射血的時候,艱難地“位移”而不是“形變”。可以想象,其內的壓力曲線是怎樣的“直上緩下”。
高血壓有哪些症狀 如何預防高血壓
早晨高血壓該如何降壓?
如何遠離高血壓?
高血壓病人如何管理好血壓
高血壓病是否能徹底治癒
兒童也有高血壓 長不高或是高血壓引起
高血壓吃什麼好?高血壓患者如何飲食
高血壓如何食療
如何預防兒童高血壓
高血壓如何選擇降壓藥
高血壓患者如何控制好血壓?
高血壓預防有高招 一起來看看
如何治療高血壓合併高血脂
孕期高血壓怎麼降下來 孕期高血壓是怎麼引起的
如何治療高血壓呢
血壓到底降到什麼程度
高血壓如何保健?高血壓患者的三少四多
如何遠離高血壓
如何治療高血壓?
過量食鹽是如何讓血壓升高的
冬季高血壓高發期 該如何控制血壓
如何防治高血壓
中醫如何治療高血壓 治療高血壓的偏方
北方患高血壓比南方多?如何防高血壓
高血壓患者如何保持血壓平穩
高血壓如何飲食 盤點高血壓的飲食宜忌
高血壓有哪些症狀?如何降血壓
高血壓如何停藥?
如何治療高血壓 治療高血壓的四個原則
高血壓的罪魁禍首不是鹽而是它(有效降血壓的食物)
高血壓吃藥降不下來怎麼辦 高血壓患者如何正確降壓
高血壓性腦出血如何控制血壓
高血壓是怎麼引起的