高血壓疾病的診斷標準是什麼
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按照世界衛生組織(Who)建議使用的血壓標準是:凡正常成人收縮壓應小於或等於140mmHg(18.6kPa),舒張壓小於或等於90mmHg(12kPa)。亦即收縮壓在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之間,舒張壓在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之間,爲臨界高血壓。診斷高血壓時,必須多次測量血壓,至少有連續兩次舒張壓的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能確診爲高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診,但需隨訪觀察。
根據血壓升高的不同,高血壓分爲3級:
1級高血壓(輕度) 收縮壓140~159mmHg;舒張壓90~99mmHg。
2級高血壓(中度) 收縮壓160~179mmHg;舒張壓100~109mmHg。
3級高血壓(重度)收縮壓≥180mmHg;舒張壓≥110mmHg。
單純收縮期高血壓 收縮壓≥140mmHg;舒張壓《900mmHg。
高血壓病分期:
第一期:血壓達確診高血壓水平,臨牀無心,腦,腎損害徵象。
第二期:血壓達確診高血壓水平,並有下列一項者
①體檢,X線,心電圖或超聲心動圖示左心室擴大;
②眼底檢查,眼底動脈普遍或局部狹窄;
③蛋白尿或血漿肌酐濃度輕度增高。
第三期:血壓達確診高血壓水平,並有下列一項者;
①腦出血或高血壓腦病;
②心力衰竭;
③腎功能衰竭;
④眼底出血或滲出,伴或不伴有視神經乳頭水腫;
⑤心絞痛,心肌梗塞,腦血栓形成。
高血壓容易與哪些疾病混淆?
鑑別診斷需考慮:
1、急,慢性腎炎;
2、慢性腎盂腎炎;
3、嗜鉻細胞瘤;
4、原發性醛固酮增多症;
5、腎血管性高血壓。
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