電燒傷有哪些預防保健措施
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預防常識
電燒傷對人的損害極大。電流強度及組織電阻越大,接觸時間越長,組織損害越嚴重。電流通過人體經絡也十分重要,25mA電流通過心臟易導致心室纖顫甚至心搏停止。通過腹部時引起臟器壞死穿孔。通過腦部及脊髓時可致神經損害或呼吸與迴流中樞麻痹。傷及頭面部可併發白內障。電流通過人體有入口與出口,入口較出口重,皮膚呈橢圓形炭化壞死性損害,傷口脫水、乾燥、冰冷、麻木;1-2日後炎症反應及腫脹嚴重。因血管內膜損害,血栓形成,組織變性感染,一週後開始進行性廣泛壞死。深部組織損害嚴重,呈所謂“夾心”性壞死,可繼發大出血或嚴重感染。電弧燒傷是由於電弧或電火花所產生的電熱燒傷,電火花可使衣服等着火,擴大燒傷面積。
保健貼士
【處理注意】
1、病人臥牀休養,包括入口不大、皮膚燒傷面積較小者在內,均需仔細觀察病情變化。傷處一般應用暴露療法,保持傷肢清潔乾燥,每日消毒皮膚2~3次。
2、傷後3~5日,可行第一次手術。先切除確定的表現壞死組織或焦痂,探查其深部組織。如未明顯感染,則比較徹底地切除失活組織(不出鮮血、電刺激肌不收縮等),然後以藥液紗布包紮。隔2~3日再次手術探查,清除其壞死組織,直至可以縫合傷口或植皮。
3、已感染的傷口要充分引流,予以溼敷,逐日剪除壞死組織和焦痂,直至傷口生長肉芽而癒合或植皮修復。廣泛的深部感染甚易導致毒血癥、敗血症、急性腎功能衰竭等,除了應用大劑量抗生素,必須及時作多處切開引流,甚至不得不行截肢術。暴露的傷口有出血的危險,壓迫止血和藥物止血只能一時性效果。應在牀邊準備止血帶和手術包。
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