常用於治療失眠的藥物有哪些?

    每個人每天所需的睡眠時間個體差異很大，並且隨着年齡的增長而逐漸減少。老年人每天睡眠5～6小時就夠了，而青壯年一般要睡7～9小時，兒童常需12～14小時。失眠的表現也各不相同，如入睡困難、早醒、屢睡屢醒等，影響了身心健康和日常生活。選擇藥物治療時，應針對不同病人的不同症狀而定。由於失眠症往往是由多種因素所致，所以藥物治療只是綜合治療措施之一，不可過分依賴。現將常用於治療失眠的藥物介紹如下。

    （1）苯二氮卓類：

    如安定、利眠寧、硝基安定、舒樂安定等，主要是對大腦邊緣系統的抑制作用， 能消除憂慮和緊張。

    大腦邊緣系統的杏仁核、海馬區域具有情緒反應的機能，此類藥物對該系統誘發電位的後發放，也可呈抑制作用，並可阻抑腦子網狀結構的覺醒反應，以及丘腦與大腦皮質之間的傳導功能。因而這類藥物小劑量爲鎮靜，大劑量睡前服用可做爲催眠藥用。由於其毒性較小，安全範圍大，因此目前較廣泛地用於失眠症治療。

    （2）巴比妥類：如苯巴比妥（魯米那）、異戊已比妥、戊已比妥等，可選擇性地阻斷網狀結構上行激活系統，從而使I外周衝動不能傳達到大腦皮層而引起睡眠。

    對睡眠不深，多夢和易醒者，可選用長時間作用的苯巴比妥，對人睡困難者，可選用作用快的催眠藥異戊已比妥等。由於此類藥物常有醒後頭昏、睏倦、精神不振、思睡等後遺作用，目前較少用於治療失眠。

    （3）其他：

    如水合氯醛，其催眠作用快，多於服後15分鐘內出現，可持續6～8小時，除口服外，還可灌入直腸內，對頑固性失眠或用其他催眠藥效果不佳的病人，有較好的療效。澳化物（如三溴合劑、健腦合劑等），多用於神經衰弱的焦慮和失眠症狀。由於溴劑劑排泄緩慢，長期應用可導致蓄積而中毒，尤其對低鹽或無鹽飲食者更易發生，應列爲禁忌。安眠酮，作用較迅速，服後30分鐘內即可入睡，持續6～8小時，醒後無後遺作用和不快感，每次0．1～0，2克，睡前服。