如何用藥治療痛風？

我們經常見到類似這樣的病人，自以爲關節腫脹、疼痛就是關節扭傷或風溼性關節炎，自行用膏藥止痛，結果卻越治越壞，不但關節疼痛沒有緩解，還越來越嚴重。事實上，引起足踝關節處腫痛的疾病，除明顯扭傷、類風溼關節炎以外，還有一種常見疾病——痛風急性發作。

痛風是由於體內血尿酸水平增高到一定水平，超過了血液所能溶解程度，則會發生結晶而沉積於關節而導致關節發生局部炎症，產生紅、腫、熱、痛表現的一種體內嘌呤代謝異常的疾病。通常，該病易發生在中老年男性和絕經後女性，常易發生在肢體遠端的關節處，如足趾關節、踝關節、手指關節等。典型發作起病急驟，數小時內發展至高峯，疼痛劇烈。

痛風急性發作莫用膏藥止痛

由於痛風急性發作時關節局部紅腫充血比較明顯，局部炎症性反應也較劇烈，有的病人便自作主張地使用傷溼止痛膏止痛。其實，這一做法不妥。一方面，傷溼止痛膏之類的膏藥多爲溫燥之品，對皮膚有一定的刺激作用，可加重局部充血。如某些人在痛風急性發作時貼用膏藥，結果使局部腫痛加劇。另一方面，如果病人關節處已存在痛風結石（一種尿酸鹽在皮下組織或關節腔附近沉積所形成的結節），此時應用傷溼止痛膏，則有可能導致局部皮膚破潰糜爛，加重病情。

在急性痛風發作時，既不能對局部關節處進行熱敷或冷敷，也不能進行局部按摩、理療等。因爲熱敷、按摩等理療會加重病變部位充血，加重腫痛。而冷敷會降低病變部位溫度，促使血中尿酸進一步沉積於病變部位，加重局部炎症。

藥物纔是治療痛風的關鍵

那麼，痛風急性發作時應該怎麼治療呢？一旦確診是痛風，病人可擡高患病關節，減少關節活動，必要時臥牀休息。病人應多飲水，每日應喝水 2000～3000毫升，以促進尿酸排除。少吃鹽，每天應限制在2克至5克以內。禁酒，因爲酒精容易使體內乳酸堆積，對尿酸排出有抑制作用，可誘發痛風。禁食內臟、骨髓、海味、發酵食物、豆類等食品。多吃鹼性食物，如水果、蔬菜等。

當然，治療痛風最關鍵而有效的手段應當是藥物治療。通常首選秋水仙鹼，如對該藥過敏或有其他禁忌，則也可選用解熱鎮痛類藥物如消炎痛（吲哚美辛）、布洛芬等。若加用碳酸氫鈉，則能夠更快地緩解疼痛症狀。藥物治療應在醫生指導下使用，切不能自行盲目使用。

需要提醒大家的是，由於痛風是血尿酸增高到一定程度後發生的併發症，因此，即使關節疼痛好轉，也並不表示痛風已經治癒。此時，病人還應積極治療，把血尿酸控制在適當水平，以避免痛風再次急性發作。