人蔘和黃芪的補氣功效區別
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人蔘與黃芪補氣各有側重,如果不區別使用,就不能充分發揮它們的作用。再則,用之不當,還會增加病人的痛苦,造成藥物之浪費。
人蔘味甘微苦,性微溫;黃芪味甘,性溫,兩者雖然都能補氣之作用,但前者更強。此外,人蔘尚具有止渴生津和安神之作用,這是黃芪所不具備的。黃芪的補氣作用,遠不及人蔘,然而,黃芪其補偏於走表,其昇陽、固表、內託和利尿消腫等功效,卻爲人蔘所無。鑑於它們之功效同中有異所以必須區別使用。
人蔘爲大補元氣之品,以其能益氣固脫,所以,臨牀上多用來治療大病或久病,或血脫致氣脫而出現短氣神疲,周身乏力,肢冷,汗出而多,脈微欲絕等。本品可單用,也可與附子或黃芪同用,且效果非常滿意。大補元氣還表現在補益肺腎而平喘方面,如人蔘配胡桃肉,或人蔘配蛤蚧治肺腎氣虛喘息,或短氣不足以息,聲音低微,脈虛弱等,皆是其例。人蔘之補還在於善走中焦,也表現在健脾止瀉方面。如人蔘配白朮、茯苓、砂仁、蓮米、山藥、苡仁等,可治脾胃氣虛引起的精神不振,四肢倦怠,食少便溏,或久瀉不止等,就是明證。
止渴生津,乃人蔘之又一功效。因此,在臨牀上,可用來治療下述諸種病證:
1.熱病傷津而見高熱,口渴,大汗,氣傷液耗,脈大而乏力,可用清熱養陰藥同用,如人蔘配石膏、知母等即是。
2.溫病或暑熱傷及氣液而見汗出而多,口渴神疲,或津氣不足引起心煩失眠,短氣自汗,心慌心悸,脈細而弱等,用人蔘配麥冬、五味子等治之,即是其例。
因爲人蔘還具有安神鎮靜之功效,所以,它又可用來治療心腎不交所致之驚悸、恍惚,入睡不安等,且常與酸棗仁、遠志等同用。心脾兩虛而證見神疲健忘,心悸怔忡,食慾不振,大便稀溏,短氣乏力者,用人蔘配黃芪、當歸、白朮、龍眼肉等治之,甚爲效驗。
此外,人蔘尚有壯陽作用,故隨症配伍,可用來治療陽痿之病。所以然者,以人蔘能補益腎之元氣也。
黃芪之功效與應用,主要有以下四點:
一是補氣昇陽,長於升舉之力。常應用於氣虛下陷所致的脫肛、子宮脫垂、胃下垂、腎下垂、崩漏及眩暈乏力,或短氣不足以息等,並常與人蔘、白朮、升麻、柴胡等同用;
二是固表斂汗。多應用於表虛不固的自汗。若衛氣不固,汗出,又復加外感風邪者,可與防風、白朮,以固表逐邪;
三是託瘡排膿。常應用於瘡癰久不潰破,或瘡瘍內陷,有促進潰破及侷限作用。又可用於瘡瘍潰破之後,氣血虛弱,久不收口之患者,有生肌收口之作用,常配伍金銀花、皁角刺、蒲公英等用之;
四是利水消腫。常應用於陽氣不運所致之虛性水腫。通過黃芪補氣健脾,使脾陽得運而水利腫消。各種原因引起的水腫而兼有氣虛的,亦可用之,且常與防己、茯苓、白朮等同用。
綜上說明,人蔘與黃芪之功效,有同有異,故不可一見氣虛就即用之,而應詳加辨別。否則,容易弄巧成拙,釀成誤治。如邪熱傷及氣津者,用人蔘則宜,用黃芪則不妥。因此,應區別使用。
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