老人過於肥胖 要擔心這些疾病
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老人過於肥胖要擔心這些疾病
1.高血壓
肥胖是導致高血壓發生發展的危險因素。一項對中、老年的調查顯示,體質指數小於20者高血壓患病率爲7.55%,體質指數24—26之間者高血壓患病率爲20.26%,當體質指數大於28時,患病率達36.89%。肥胖症者脂肪組織大量增加,必須增加血容量和心輸出量才能滿足機體需要,長期心臟負荷過重使左心室肥厚,血壓升高。其次,肥胖者多有高胰島素血癥,胰島素可促進腎遠端小管對鈉的再吸收,使鈉瀦留並引起高血壓。另外,肥胖症者的腎上腺皮質功能活躍,皮質醇轉換率增加,皮質酮和脫氧皮質酮羥化增強,可使血壓升高。因此,肥胖是導致高血壓的重要危險因素。
2.動脈硬化及冠心病
有調查資料顯示,體質指數小於20者冠心病患病率4.72%,體質指數24—26者,冠心病患病率9.91%,體質指數大於28者,患病率高達16.51%。肥胖症者多有高甘油三酯血癥,可造成動脈粥樣硬化。體重超重、體表面積增大、脂肪組織過多、心臟負荷加重(包括心肌內外脂肪沉積引起的心肌負荷加重)等因素可引起心臟缺血缺氧,肥胖症者體力活動減少,冠狀動脈側支循環削弱或不足。以上諸因素均可導致動脈硬化和冠心病。
3.呼吸功能不全
臨牀稱爲肥胖一通氣不足綜合徵,也稱低換氣綜合徵。極度肥胖者胸壁和腹壁脂肪過多,呼吸活動受到限制,呼吸淺表,補呼氣量減低而致功能殘氣量降低,使肺處於接近呼氣位置,由於潮氣量減低,使肺泡通氣量減少,換氣受限,造成二氧化碳瀦留,動脈血氧飽和度下降,病人可出現紫紺。由於長期缺氧,可繼發紅細胞增多症,同時血液粘度增加,加重了循環阻力,心臟負荷加重,發生肺動脈高壓,發展成慢性肺心病。
4.脂肪肝
肥胖可以引起肝臟的脂肪變性,導致肝臟腫大。肥胖病人由於長期高碳水化合物、高脂肪飲食,及存在高胰島素血癥,從而使肝臟合成甘油三酯的速率大大超過了將其轉運出肝臟的能力,或引起極低密度脂蛋白運出甘油三酯發生障礙,導致甘油三酯在肝內堆積而發生脂肪肝。
5.糖尿病
肥胖症與糖尿病關係密切。我國14省、市3l萬多人的調查表明,糖尿病在正常人羣的發病率爲0.26%,而超重者的發病率爲2.82%,是前者的10倍多。肥胖症者進食量超過機體需要,過多進食刺激胰島分泌過量胰島素,出現了高胰島素血癥,由於肥胖症者的細胞對胰島素不敏感,將進一步促進胰島素分泌,使胰島負荷加重,胰島細胞增生肥大,長期可導致胰島功能衰竭而發生糖尿病。
6.膽道疾病
肥胖症者膽囊炎和膽石症的發病率隨肥胖程度和年齡增加而增加,與肥胖症患者肝臟和其他組織合成內源性膽固醇增多有關。正常膽汁中膽鹽加卵磷酯與膽固醇之比爲11:1,若膽固醇比例增加,則膽固醇將析出結晶和沉澱,易融和成膽結石。膽結石對膽囊粘膜有直接刺激作用,易引起繼發性細菌感染而形成膽囊炎。
另外,肥胖會造成體重加大,對膝蓋以及各種關節造成影響,導致肥胖老年人的骨關節疾病、痛風症的發病率明顯上升。
老人如何預防肥胖
1、保證多食用蔬果。這樣不僅會使產生飽腹感,還能供給足夠的維生素。
2、多參加運動。主要進行耐力性運動,比如慢跑、自行車、步行、球類、舞蹈、體操、游泳等。在運動的時候,一定要記住不要過於劇烈,以免受傷,時間可以長一些,以消耗多餘的能量,這種運動也叫作“有氧運動”。
3、控制熱量。患者應當根據自己的體重製定出一套合適自己的飲食食譜,我們在飲食方面應當減少熱量的攝取,儘可能少食用甜食、點心等含糖量比較高的食品。
4、攝入足夠的蛋白質。在飲食上面,最容易被放大下功夫的就是主食,我們嚴格的控制了主食,大大的減少了蛋白質的攝取,所以我們在主食上面不能少了蛋白質,一定要保證蛋白質的攝取。
5、讓生活變得有規律。飲食要有營養,並且要合理。每餐不能太飽,睡眠不能過多,這樣,既滿足了生理需要,又避免了能量儲備。比如在早上五六點起牀後,參加適當的運動,對預防肥胖大有益處。
6、崇尚清淡的飲食。飲食最重要的是要做到定量、定時、少食葷、少零食、多食素,適當飲水,保持日飲7—10杯白開水。礦泉水與茶水是減肥的理想飲料。進食時應當細嚼慢嚥,可促進飽腹感,切忌暴飲暴食和不吃早飯。
7、多做一些如彈琴、織毛衣等手指運動,甚至打麻將。可以使大腦反應更加迅速和靈敏;多讀書看報,多學習新事物,培養多種業餘愛好,可以活躍大腦思維,延緩記憶衰退。
8、少食多餐。少食多餐不要以爲只是屬於年輕人使用,其實這種就餐的辦法也很屬於老年人。少食多餐主要是提倡每餐吃的少,但是增加了進餐的次數。因爲老人隨著年齡的增長,消化系統也跟著漸漸的退化,代謝功能也隨之緩慢,這就需要從進食的方法來控制體重。
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