老人臥牀有什麼護理方法
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(一)怎樣爲臥牀老人整理牀鋪
1.關好門窗,移開牀旁桌、椅。如病情許可,放平牀頭,便於徹底清掃。
2.協助老人翻身至對側,鬆開近側牀單,用牀刷從牀頭至牀尾掃淨牀單上的渣屑,應注意將枕下及老人身下各層徹底掃淨,然後將牀單拉平鋪好,協助老人翻身臥於掃淨之一側。轉至對側以上法逐層清掃,並拉平牀單鋪好。
3.整理被蓋,將棉被拉平,爲老人蓋好。
4.取下枕頭揉鬆,放於老人頭下。
(二)怎樣爲臥牀老人更換牀單
1.酌情關好門窗,移開牀旁桌、椅。
2.放平老人,幫助老人側臥在牀之-邊,背向護理人.枕頭與老人一起移向對側。
3.將髒污牀單捲起.塞入老人身下,掃淨墊褥上的渣屑。
4.將清潔牀單鋪在牀的一邊(正面在內),迭縫中線與牀中線對齊,將上半幅捲起塞在老人身下,靠近側的半幅自牀頭、牀尾、中間、先後履平拉緊塞入牀墊下,幫助老人側臥於清潔牀單上,面向護理人,轉至對側,將髒污牀單自牀頭至牀尾邊卷邊拉出,然後將清潔牀單拉平,同上法鋪好,幫助老人取仰臥位。
5.蓋好棉被,拉平,使老人舒適平臥。
6.一手挾住老人的頭頸部,另一手速將枕頭取出,更換枕套,給老人枕好。
(三)怎樣扶助臥牀老人向牀頭移動
1.放平靠背架,取下枕頭放於椅上,使老人仰臥,屈起雙膝;
2.護理人一臂伸入老人肩下,一臂托住老人的臀部,在擡起老人的同時,囑老人用雙手握住牀頭欄杆,並指導老人用雙足抵住牀面挺身上移。放回枕頭,再支起靠背架,使老人臥位舒適。
(四)怎樣扶助臥牀老人翻身
1.仰臥老人要向一側翻身時,先使老人兩手放於腹部,兩腿屈膝,護理人一前臂伸入老人腰部,另一臂伸入其股下,用臂的力量,將老人迅速擡起,移近牀緣,同時轉向對側。
2.擡起老人頭肩部,並轉向對側,在老人的背部放置軟枕,以維持體位,胸前放一軟枕,支持前臂,使老人舒適。
3.將老人上腿彎向前方,下腿微屈,兩膝之間,墊以軟枕,防止兩腿之間相互受壓及摩擦。
(五)臥牀老人的口腔護理
正常人口腔內有多種微生物寄生。口腔的溫度、溼度和食物的殘渣,都適宜微生物生長繁殖,在正常情況下,身體具有一定的抵抗力,由於唾液中溶菌酶的殺菌作用,刷牙、漱口、飲水及進食等機械作用,對細菌起到一定的清除作用,故很少發病。老年人機體抵抗力減弱,唾液腺分泌減少,溶菌酶殺菌作用降低,爲口腔內細菌的大量增殖造成了有利條件。此時細菌增多,分解糖類、發酵、產酸作用增強,若不注意口腔衛生,不僅容易發生口臭及口腔炎,影響食漱及消化功能,甚至可因口腔感染導致腮腺炎等併發症,所以對口腔護理很重要。
1.器具:鑷子一把、棉花球,壓舌板一塊(或用竹筷代替)、漱口藥液(常用生理鹽水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。
2.方法:讓老人側臥,面向護理者,用壓舌板輕輕撐開頰部,以鑷子夾取漱口液棉球,由內向外,沿牙齒的縱向擦淨牙齒內外兩側,咬合面,舌、口腔粘膜,硬齶等處,洗畢,幫助老人漱口,擦乾面部。若口腔粘膜有潰瘍,可撒錫類散或青黛散.。如有假牙,應幫助老人取下,用冷水刷洗,讓老人漱口後戴上。
(六)怎樣協助老年人排痰
老年病人長期臥牀,因體質衰弱、咳嗽無力、痰液粘稠,很容易引起呼吸道感染和肺炎。有時粘痰壅塞咳不出來,可出現青紫及呼吸困難,甚至影響生命。因此保持呼吸道通暢,可減少呼吸道併發症。
1.適當多飲水;飲食以清淡爲主;避免着涼,預防感冒。
2.經常改變身體位置,定時拍背。特別是早晚病人陣咳前,鼓勵病人做深呼吸,以便將痰咳出。
3.蒸氣吸人:將開水倒人茶杯或裝有菊花、青果、胖大海等中藥的茶缸中,口對杯中吸人熱蒸氣,每次15-30分鐘,每日2-4次,可溼潤咽喉,稀釋痰液,有利排痰。
4.簡易吸痰器:適於痰液壅盛時,用一根較粗的消毒導尿管接在100毫升的注射器上,將導尿管一端插入患者口腔深部,吸出痰液;另置一碗清水,隨時沖洗導尿管,以防止粘痰堵塞。
5.患者突然粘痰堵塞、影響呼吸時,要分秒必爭,立即用手絹或紗布包住食指,伸向病人咽部,掏出痰液;或口對口吸出痰液。
(七)怎樣爲臥牀老人擦澡
1.器物:清潔衣褲、大毛巾、熱水、水桶、毛巾、肥皂、臉盆。
2.方法:關好門窗,移開桌椅,盛熱水四分之三盆,鬆開蓋被,將大毛巾半墊半蓋在老人擦洗部位,先用溼毛巾擦,然後用蘸肥皂的毛巾擦洗,再用溼毛巾反覆擦淨,最後用大毛巾擦乾。擦洗部位的先後順序如下:
(1)鬆開領口,給老人洗眼、鼻、臉、耳、頸部等處,注意洗淨耳後。
(2)脫去老人上衣(先洗健康一側,後洗患側),擦洗兩臂。注意洗淨腋窩部。幫助老人側臥,面向護理者,將臉盆放於牀側的大毛巾上,爲老人洗淨雙手。
(3)解開老人褲帶,擦洗胸腹部,注意乳房下及臍部,幫助老人翻身,擦洗背及臀部。
(4)脫去長褲,擦洗兩腿、兩側腹股溝、會陰。將盆移於足下,牀上墊大毛巾,洗淨雙足,穿好褲子。
(5)整理牀鋪,按需要更換牀單,清理所用物品。
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