大伯吃芒果腹痛不止 原來是消化道異物惹禍
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60歲的王大伯,家住杭州市餘杭區黃湖鎮。近日,王大伯在家吃了一次芒果,也沒有仔細咀嚼,就將果肉和果核一起囫圇吞下了,感覺的味道真不錯。
沒想到,悲劇了!接下來的日子,王大伯天天感覺腹部非常疼痛。受不了了,就在家人的陪同下,來到杭州市一醫院集團瓶窯院區消化內科就診。
根據王大伯近日來的飲食情況和臨牀症狀,消化內科醫生懷疑王大伯的消化道存在異物。經CT檢查,醫生髮現王大伯的胃腔內有多層圓環狀異物。消化道異物是消化內科的急症,嚴重時可以造成死亡。
醫生立即將王大伯收治住院,第一時間給予補液治療以穩定生命體徵,同時緊急進行胃鏡檢查。經檢查,王大伯的胃裏居然有8塊芒果核(總大小約6.5cm×2.5cm)。內鏡中心的醫護人員都震驚了!
由於果核數量多、體積較大,胃鏡取物難度很大。但考慮王大伯年齡較大,基礎疾病較多,又不適宜進行外科手術。內鏡中心副主任杜葉春與家屬充分溝通後,在其他醫護人員的全力配合下,耗時4小時,最後用胃鏡成功地將王大伯胃底的芒果核全部取出,沒有造成食管以及胃粘膜的較大損傷。
常見的消化道異物有哪些
(1)食物:骨頭(魚刺)、果核(棗核)、飯糰
(2)小玩具、硬幣、鈕釦、鈕釦電池、磁鐵、別針,筆套、鋼珠、戒指
(3)其他:雖然不是我們今天所介紹的異物的範疇,但同樣是孩子不慎進食。如藥物(降壓藥、避孕藥、精神類藥)和毒物(鼠藥、蟑螂藥、礦泉水瓶裝的清洗劑或者汽油)。
消化道異物的併發症
(1)併發症類型:出血(約佔1%);穿孔(約佔7%);梗阻;局部感染(胃腸道細菌通過黏膜損傷處進入體內引起)。
(2)發生部位:常發生於消化道狹窄和折返彎曲處,食管異物所致併發症發生率最高。
(3)高危因素:與滯留時間成正相關,研究發現,滯留≥24h、72h的併發症發生率分別上升2倍和7倍,
(4)不同異物併發症發生情況與嚴重程度各異:腐蝕性異物(易使食管液化壞死),磁性異物(可致消化道瘻管形成),尖銳異物(穿孔發生率達15%~35%)。
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