福建發佈H7N9禽流感中醫藥方
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21日,福建省衛計委發佈《福建省人感染H7N9禽流感中醫藥防治方案(2014年修訂版)》。該方案特別針對現階段福建氣候偏於寒冷、乾燥下的人感染H7N9禽流感預防,是福建省人感染H7N9禽流感中醫藥防治方案2013版的升級版。
該方案提示中藥預防適用於高危人羣,如從事禽類養殖、販運、銷售、宰殺、加工業者,以及在一週內曾接觸過禽類及流感病人者。
其中,成人(平時身體健壯,面色偏紅,口鼻時幹,大便略幹,小便黃)可用金銀花9g、荊芥6g、大青葉8g、白茅根15g、蘆根15g,用清水煎服,每日1劑,早晚各一次,少量頻服,3劑爲宜。身體虛弱、易於外感的人羣或老人可加用太子參6g或選擇服用玉屏風顆粒。
兒童(易夾食夾滯者,容易“上火”,平素經常口氣酸腐,大便臭穢或乾燥)可用荊芥5g、大青葉5g、白茅根15g、蘆根15g、炒山楂10g,用清水煎服,每日1劑,早晚各一次,少量頻服,3劑爲宜。
在治療階段,方案提示輕症患者(臨牀表現:發熱,畏寒,咽痛,咳嗽,頭痛,肌肉關節痠痛;舌質偏紅,舌苔薄黃,脈或浮數)可用葛根15g、柴胡18g、金銀花15g、連翹10g、大青葉12g、黃芩10g、石膏30g、豆豉9g、白茅根20g、蘆根30g、甘草5g,用水煎服,一日1至2劑。
如果出現惡寒、無汗、身痛明顯,可加羌活或桂枝10g;如果有咳嗽,可加蜜麻黃10g、杏仁6g;如果有咽痛,可加牛蒡子10g;如果有噁心嘔吐,可加姜半夏10g;如果有腹瀉,可加蒼朮10g、苡米20g、黃連4g;如果有大便不通,可加大黃10g-15g(後下);如果有高熱不退、口渴汗出,可加大石膏量至40g-60g、知母10g。
輕症患者選用的中成藥包括:連花清瘟膠囊/顆粒、疏風解毒膠囊、銀翹解毒類、雙黃連類製劑;藿香正氣滴丸/口服液類、葛根芩連類製劑等。中藥注射液包括:喜炎平注射液、熱毒寧注射液、參麥注射液。
此外,方案還提供了四種其他預防方法。一是漱口方:藿香6g、鹵地菊15g、桔梗6g、甘草3g,每日1劑,清水煎約300ml,用於頻頻漱口。該方適用於經常外出者,有清熱化溼、利咽解毒之功效。 二是中藥香囊:可選擇藿香、艾葉、山柰、羌活、蒼朮等各等量粉碎製成香囊。每人1個(3.5-5g/個),掛前胸佩戴,並每天置於鼻前聞香2-3次,每次3分鐘,晚上睡覺時放置枕邊。每週更換一次。有芳香闢穢解毒之功效。三是艾灸足三裏、神闕、氣海等穴位,每日灸1次。 四是按摩迎香穴。
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