小兒呼吸道異物的防治方法
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小兒處於生長髮育時期,該年齡小兒喉部反射功能還不健全,孩子又喜歡將食物或玩具放入口中,或吃花生米、果凍、新鮮荔枝和吃飯時,邊吃邊玩,邊說邊笑,父母給孩子喂藥時未將藥片打碎,膠囊未打開,一不小心或突然受驚,使呼吸與吞嚥動作不協調,而將異物吸入喉部或氣管中,小兒立即表現出嗆咳、呼吸困難、面色青紫。即使是小的異物,如花生米碎塊,在氣管裏隨呼吸運動上下移動,也會刺激氣管產生劇烈的咳嗽,久之合併感染,反覆發燒,引起肺部感染,久治不愈。較大異物則梗塞喉部或氣管腔內可立即發生窒息死亡。
發現以上症狀,應立即想到可能是異物吸入。搶救必須分秒必爭,如是小嬰兒,家長可用一手將患兒兩腳拎起呈倒置狀態,另一手拍打背部,由於重心改變,嗆咳時異物有咳出的可能;如爲較大兒童,可令其站或坐,成人站在患兒身後兩手臂挾住孩子,一手握拳,另一手搭在握拳的手上,放在臍與胸骨劍突之間,有節奏地使勁往內上方推壓,使橫膈擡起,促使肺內產生強大氣流逼迫異物從氣管內衝出。還可以用匙臂或筷子壓舌根刺激咽喉部,引起嘔吐反射,將異物嘔出。如果以上處理無效時,就立即乘出租車到有氣管鏡的大醫院急救,切記分秒必爭。
異物吸入是十分危險的,可立即危及生命,因此,預防異物吸入更重要。
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