宮腔右側粘連後果怎樣?影響月經懷孕難
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宮腔粘連是指子宮內壁粘連,造成宮腔全部或部分閉塞導致的一系列症狀。那麼,宮腔右側粘連後果是怎樣的?
宮腔右側粘連後果怎樣?
1、月經過少、閉經:宮腔粘連的危害包括可導致閉經的發生,約佔60%-90%,持續時間長。
2、週期性腹痛:手術後一個月會出現突發性下腹部疼痛,肛門有墜脹感,坐立不安,行動困難,疼痛持續時間爲3-7天,呈週期性發作。
3、女性不孕:繼發性不孕或反覆流產、早產。由於宮腔粘連子宮內膜受到破壞,子宮容積減小,影響胚胎正常着牀而致不孕,即使受孕也影響着牀後的胚胎,胎兒生長髮育,以致流產與早產。
宮腔右側粘連如何檢查?
1、激素試驗:刮宮術後不來月經的患者,如果給予黃體酮、雌激素+黃體酮實驗,也沒有撤藥性出血,考慮宮腔粘連可能。如同時伴有周期性腹痛或B超提示宮腔內液性暗區,考慮有宮頸內口粘連可能。
2、超聲:陰道B超由於無創優勢,已經越來越多用於宮腔粘連的診斷。如果陰道B超提示子宮內膜薄、內膜線中斷、宮腔內有不規則液性暗區,需進一步檢查排除宮腔粘連可能。三維陰道超聲是近年來快速發展起來的超聲診斷技術,可以顯示宮腔的立體形態,因此對於輕度宮腔粘連,比常規二維陰道B超更加敏感。三維B超成像更直觀、形象而且無創傷,有成爲宮腔粘連診斷的趨勢。
3、子宮輸卵管造影:宮腔粘連如何診斷?HSG是診斷宮腔粘連較爲常用的檢查。如果HSG片顯示宮腔的充盈缺損,提示有宮腔粘連可能。然而由於HSG有創傷性、假陽性率高、不能判斷粘連的類型,因此存在一定局限性。
4、宮腔鏡:宮腔鏡檢查仍然是診斷宮腔粘連的金標準。宮腔鏡直視下可以確定宮腔粘連的範圍和類型,便於手術給予相應的治療。根據宮腔的閉塞程度,特別是兩側輸卵管開口與宮底粘連情況分度進行判斷。
宮腔右側粘連怎麼辦?
1、西醫標準術式:宮腔鏡下行宮腔粘連分解術。
2、由於宮腔粘連術後複發率較高,在術後預防再粘連方面,西醫主要有以下幾種方法:預防性抗生素的使用、雌孕激素序貫療法、宮內節育器、球囊導尿管、宮腔注射防粘連劑、羊膜移植、子宮內膜幹細胞移植等方法。然而,目前仍缺乏絕對有效預防再粘連的方法。
3、中醫古籍並無“宮腔粘連”的記載,結合其月經過少及閉經等臨牀表現,中醫認爲“經水出諸腎”、“不通則痛”,可總結出腎虛血瘀爲其基本病機,故補腎活血化瘀爲本病治療大法。中醫治療宮腔粘連當結合中醫“補腎調周”之法,辯證分期論治。治病必求其本,中醫立足患者具體情況而行辯證施治,因人、因時、因地,具有長久的療效,可顯着緩解病情。
4、中醫認爲“上工治未病”,防護比治療更重要。其一,科學選擇避孕方式,降低人工流產率。
其二、 術前積極治療生殖系統炎症;術中必須嚴格進行無菌操作,避免手術感染,不過度搔刮宮腔,術後積極預防再粘連。
其三、生活調攝,中醫講“正氣存內,邪不可幹”,患者應適度鍛鍊,提高身體素質;配合營養飲食,少食辛辣刺激之品;調整作息,避免熬夜;保持心情舒暢,使肝氣調暢,諸病得復。
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