乳腺纖維瘤的臨牀表現是什麼
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乳腺纖維瘤的是發生於乳腺小葉內纖維組織和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性腫瘤中最常見的一種。乳腺纖維瘤亦爲乳房常見疾病之一,以20歲左右女性最爲常見,多以無痛性腫塊就診。可爲單發或多發,單側或雙側乳房均可受累,腫塊可發生於乳房任何部位,但以外上象限多見。腫塊大小多爲1-2cm,一般不超過3cm。腫塊呈圓形或橢圓形,呈分葉狀,邊界光滑完整。B超檢查可現圓形或者橢圓形實性低迴聲區,內部爲均勻的弱光點,邊界清楚,腫物後方回聲增強。細胞學檢查見腫塊內細胞排列均勻,細胞大小不等,細胞團中常有雙極裸核存在。
本病好發於乳房外象限,約75%爲單發,少數屬多發性(同時或不同時)。除出現腫塊外,病人通常無明顯主覺症狀。腫塊增大速度較慢;捫之,質堅韌,邊界清楚,表面光滑,極易推動。月經週期對腫塊的大小並無影響。
乳腺纖維瘤最主要的臨牀表現就是乳房腫塊,而且多數情況下,乳房腫塊是本病的唯一症狀。乳腺纖維腺瘤的腫塊多爲患者無意間發現,一般不伴有疼痛感,亦不隨月經週期而發生變化。少部分病例乳腺纖維腺瘤與乳腺增生病共同存在,此時則可有經前乳房脹痛。
乳腺纖維瘤的腫塊好發於乳房的外上象限。腺瘤常爲單發,亦有多發者。腺瘤呈圓形或卵圓形,直徑以1~3cm者較爲多見,亦有更小或更大者,偶可見巨大者。表面光滑,質地堅韌,邊界清楚,與皮膚和周圍組織無粘連,活動度大,觸之有滑動感。腋下淋巴結無腫大。腺瘤多無痛感,亦無觸痛。其大小性狀一般不隨月經週期而變化。腫塊通常生長緩慢,可以數年無變化,但在妊娠哺乳期可迅速增大,個別的可於此時發生肉瘤變。
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