強忍頸椎病竟有這樣的嚴重危害
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30多歲的青年依靠忍耐力,熬出慢性重症脊髓型頸椎病;40歲的老煙槍,每天2包煙“抽得”椎間盤病急性發作。專家表示,頸肩腰腿病在中青年羣體中高發,不少人憑藉“超強的忍耐力”,將急性發作的輕症疼痛熬成了慢性病,以至於就診時就被確診爲重度損傷,而吸菸是導致椎間盤病發生的隱形殺手。
頸椎病“熬一熬”竟成慢性病
關節炎、肩周炎、頸椎肩椎病、坐骨神經痛、肌筋膜炎等頸肩腰腿疾病在中青年中高發已成熱門話題,患者羣體龐大,且低齡化趨勢明顯。區別於臟器方面的疾病,頸肩腰腿病難以根治,不規範的治療或康復訓練,會使不少患者出現病情反覆甚至疼痛加劇的情況。
16歲的初中生頸椎坐成S形,21歲的大學生電腦“玩出”椎間盤突出。“過去這種疾病一度被確診爲老年病,如今臨牀上,中學生也不少。”專家透露,臨牀上,患頸椎病、腰椎間盤突出的中青年在不斷增長,其中有較大比例的患者屬於“熬出來的病”。根據臨牀上的接診情況,很多年輕的病人直到忍無可忍纔到醫院就診,這時,對於頸肩腰腿疼痛的疾病而言,已屬於重症。
“年輕人總是把急性的疼痛熬成慢性病,此舉導致的後果是,治療康復的時間將被無限期延長。”專家解釋,以頸椎病爲例,早期患者僅表現爲頸部疼痛,隨着病情惡化,可能逐漸轉變成神經型、脊髓型,“脊髓型的病人非常多”。脊髓型頸椎病屬於最嚴重的程度,伴隨頭暈的症狀,有的人走路都出現了輕飄飄的感覺。同時,這些患者往往伴隨脊髓的損傷。
不少重症椎間盤突出患者均吸菸
臨牀上發現,伏案、開車、吸菸成爲中青年頸肩腰腿痛的三大殺手。中青年羣體中高發的頸肩腰腿痛患者,多爲辦公室上班族、電腦一族、司機等,同時,“老煙槍”也屬於高危、易中招的人羣。
此前,一名40餘歲的“老煙槍”因椎間盤突出引起左下肢出現劇烈疼痛,無論站着還是躺着,疼痛感一直如影隨形,被診斷爲重症病人。這名有着20多年吸菸史的“老煙槍”,直到發病前,每天至少要抽2包煙才過癮。在醫生看來,吸菸是導致該患者疾病加重的隱形毒藥。
專家介紹,臨牀上發現,不少重症的椎間盤突出患者均有吸菸史,有的人甚至達到酗煙的程度。衆所周知,吸菸致癌,它也是頸椎、腰椎疾病的發病因素之一。香菸中的大量尼古丁會刺激脊柱血管,使其產生收縮引起血流障礙,導致血供不足,這種影響隨之而來的,則是血管、韌帶發生改變,出現頸部酸脹、疼痛、僵硬、活動受限等症狀。
專家表示,臨牀上因吸菸而導致椎間盤突出急性發作的情況並不少見。急性發作的疾病一旦被忽視,就會逐步惡化至慢性疾病。
治療:
保守治療無效應考慮手術
據瞭解, 腰椎間盤突出的患者中約有30%~40%需要通過手術進行治療。那麼,符合怎樣的狀況需要手術?
專家稱,在確診爲腰椎間盤突出後,如果出現以下情況,應考慮手術治療:
1.經過3個月以上的系統的保守治療(包括牽引、鍼灸、藥物治療)無效。
2.症狀反覆發作3次以上,或在短期內(1~2個月)發作2次以上。
3.神經損害症狀嚴重,如麻木、疼痛、肌肉萎縮程度嚴重。
4.因外力作用導致的腰椎間盤急性脫出。
5.腰椎間盤長期突出,脊柱穩定性減弱,脊柱失穩。
手術也可分爲微創治療和開放性手術治療。開放性手術治療由於視野良好,除了能解除神經壓迫,還能擴大椎管、切除多餘的環韌帶肥厚和增生骨贅,打通神經通道。微創治療則有嚴格適應症,一般適用於年輕患者,發病時間短、症狀不是特別嚴重、神經損害較輕、脊柱無失穩、椎管窄、單純性腰椎間盤突出的患者。
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