西醫如何治療女性更年期綜合症
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1.性激素療法即雌/孕激素替代治療:
a) 指症:血管舒縮綜合症、骨質疏鬆症、萎縮性陰道炎、早絕經、復發或頑固性尿道—膀胱炎;脂蛋白血癥(Lipoproteinaemia)。
b) 禁忌症:栓塞病史、慢性肝腎功能不全、性激素依賴性腫瘤(子宮肌瘤、內膜癌、乳房癌、卵巢癌)、吡咯紫質沉着症(prophyria)、嚴重高血壓、糖尿病、嚴重靜脈曲張、嗜煙、不能堅持長期隨診者。
c) 方法:推薦口服用藥,摒棄皮下埋植和肌注。局部用藥僅限於老年性陰道炎,且不宜長期應用。
d) 療效
。雌—孕激素治療,總有效率84-97%。
。雌激素治療明顯改善骨質疏鬆症。
雌—孕激素週期治療,97%婦女出現週期性出血並可持續至60歲。
e) 副作用:胃腸道副反應與雌激素劑量和劑型有關。
f) 臨測和隨診:重點是防止子宮內膜增生過長和癌變、乳腺增生反應和全身代謝異常變化。
2.藥物療法包括:
α2受體激動劑、β腎上腺素能阻斷劑、鎮靜—抗焦慮劑和抗抑鬱劑等。
3.物理療法:
經顱微電流刺激療法是一種與傳統藥物治療、心理治療完全不同的治療方法,是通過低強度微量電流刺激大腦,改變患者大腦異常的腦電波,促使大腦分泌一系列與更年期失眠、焦慮等疾病存在密切聯繫的神經遞質和激素,以此實現對這些疾病的治療。
4.精神心理保健和全身疾病的防治:
更年期婦女要定期查體,積極防治更年期易患的心身疾病,早期診治心血管疾病、骨質疏鬆症、內分泌代謝疾病和腫瘤。組織更年期婦女自我保健,以降低更年期綜合症發生率。
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