二胎剖腹產刀口在什麼位置上

隨着現代人生活條件的改善和政策的修改，很多夫妻都在考慮生二胎的問題。不少頭胎剖腹產的媽媽，對於二胎的生產方式有着衆多的疑問，關心最多就是第一次剖了第二次一定要剖嗎？

國家開放“二孩”政策以來，很多媽媽步入了二胎的隊伍。她們有的是喜歡孩子，有的是覺得一個孩子太孤單……各種各樣的理由，使得二胎的隊伍越來越壯大。

不過二胎媽媽也有着各自的擔憂與不安，比如精力有限，能否帶好兩個孩子？年齡太大，會不會遇到很多問題？第一胎是剖腹產，二胎孕期會順利嗎？而更多有剖腹產史的媽媽最爲關心的是二胎分娩方式的問題。

頭胎是剖腹產，二胎一定要剖嗎？

一般剖腹產後，間隔2年可以考慮再次妊娠。如果你曾經是剖腹產分娩，那麼在下一次生育時，70%的醫生會建議你再次接受剖腹產手術。

醫生主要是擔心剖腹產的縫合傷口有可能在分娩過程中破裂，使母嬰受到傷害。因此曾經剖腹產的女性大多都不願意嘗試自然分娩。

剖腹產畢竟是在子宮上留下了疤痕了，再次妊娠，有以下幾點不利因素，對胎兒和母親帶來傷害，甚至造成危險。

1.剖腹產後子宮切口處會形成疤痕，使得子宮堅固性差，且缺乏彈性，再次妊娠後，當子宮內的壓力超過疤痕組織所能承受的力量時，就有可能發生破裂，孕婦及胎兒都將面臨危險。

2.如果孕期胎盤附着於疤痕處，致使分娩時胎盤不能自然剝離，這就有可能造成產後大出血。

3.剖腹產後接受人工流產手術的難度也比較大，有可能造成疤痕處損傷。

因此，有剖腹產史的準媽媽，應該從孕早期堅持定期檢查，以便儘早發現異常情況，及早處理。

當然，這並不代表剖腹產後就不能再選擇自然分娩了。

如果上次手術的子宮切口較低，恢復較好，而且胎兒的體重低於3850克，那麼第二次還是可以進行自然分娩的。有研究表明，有40%的剖腹產準媽媽再次臨盆時可選擇自然分娩。

決定再次分娩方式的基本原則

分娩方式並非會跟自己的意願一致，準媽媽應在產前請產科醫生綜合評估自己狀況及胎兒大小，在參考前次剖腹產手術原因及方式，做出最佳選擇。

一般選擇再次分娩方式的原則是：導致前一次剖腹產手術的因素是否仍舊存在？

骨盆因素：如果第一次分娩是由於骨盆因素而選擇了剖腹產手術，那第二次分娩時就肯定還需要採用剖腹產方式，因爲骨盆因素不會變化，它依然存在。

胎位因素：如果第一次分娩是因爲胎兒胎位因素而選擇了剖腹產，而此次的胎位正常，那麼採用自然分娩的概率就比較大，因爲胎位因素已經改變。

胎心因素：如果第一次是因爲胎心不好而選擇了剖腹產手術，而這次胎兒很好，其它方面均正常，也可以選擇自然分娩。

第二次剖腹產，刀口會在哪裏？

目前剖腹產的刀口基本都是橫切口，考慮到子宮恢復期的長短和外形的美觀，第二次剖腹產的刀口一般也會選擇在原來的位置上。

每個人的體質都有很大的差異，不能一概而論的肯定某種分娩方式，準媽媽應定期產檢，聽從醫生建議。