酮症酸中毒有什麼特殊表現？

患者在發生酮症酸中毒時一般表現爲：食慾降低;多飲、多尿和體重減輕的症狀加重，乏力;失水較明顯，出現口舌乾燥、眼球凹陷、皮膚彈性差、脈搏快速跳動，嚴重者血壓降低，甚至發生休克、少尿和急性腎功能衰竭：呼吸常深而快，他人聞起來有一種特殊的爛蘋果味道（丙酮的味道）：神志可清楚，但反應遲鈍、表情淡漠、嗜睡，嚴重者可以昏迷。部分患者會出現噁心、嘔吐和腹痛，少數患者腹痛劇烈，非常像急腹症，要注意和急腹症相鑑別。實驗室檢查血糖一般在16.7～33.3mmol/L之間，血酮升高常超過4.8mmol/L。需要注意的是，尿酮不能作爲判斷有無酮症酸中毒或酮症酸中毒的病情輕重的指標。

糖尿病酮症酸中毒屬於糖尿病的急性併發症，危害非常大，不過糖尿病酮症酸中毒又是可防可治的。早期積極搶救和小劑量胰島素的使用，已使糖尿病酮症酸中毒的死亡率下降至5%以下，但在老年人、全身情況差和已經有嚴重慢性併發症的患者，其死亡率仍然很高，可達50%以上。爲了避免和早期發現酮症酸中毒，“糖友”們平時要注意以下幾點：

1.要嚴格控制好血糖，按醫囑用藥，定期複查。

2.避免受涼感冒，一旦有感冒發熱的跡象要及早就醫。

3.勞逸結合，生活規律，不要暴飲暴食。

4.遇到生病、外傷、手術等應激情況時，要諮詢醫生及時調整口服藥或胰島素的用量。

5.學會自我檢測血酮。現在已有快速血酮儀上市，和測血糖一樣簡單，當感覺全身不適、疲乏無力、噁心、嘔吐、腹痛或血糖超過13.9mmol/L時一定要查血酮。血糖和血酮都高的情況下，爲謹慎起見請及時到醫院急診治療。