青少年糖尿病爲何增多?
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北京市糖尿病防治辦公室、北京同仁醫院內分泌科楊金奎、李紅兵主任醫師等分析,造成青少年糖尿病快速增加的主要原因與兒童青少年存在不良飲食習慣、身體肥胖、缺少運動、學習壓力大、久看電視、遺傳因素等,有密切關係。
胖孩子有相似的不良飲食習慣
楊金奎、李紅兵主任醫師介紹,前來就診的肥胖孩子,幾乎都有着相似的飲食習慣,都喜歡吃麥當勞、肯德基等西式快餐和膨化食品;很多孩子長期飲用碳酸飲料,有的甚至不喝水;很多孩子在日常飲食中偏愛肉食,不喜歡吃蔬菜水果;有些家長盲目給孩子服用各種保健品,也會引起肥胖。醫生們在門診經常看到,有的孩子身高160釐米,體重卻達到60-70公斤;有的孩子已經很胖了,家長卻不以爲然,認爲孩子胖點身體好;有的家長覺得,孩子肥胖,只不過是外表不好看,不礙事。兒童青少年糖尿病每年遞增10%
其實肥胖不只是外表美醜的問題,青少年肥胖不僅是成人肥胖的主要原因,也是造成許多疾病年齡層下降的主因,其中小胖墩就是2型糖尿病的預備隊。目前兒童青少年糖尿病患者佔全部糖尿病病人的5%,每年還在以10%的速度遞增。據北京市疾控中心慢病所監測,目前北京市6至18歲的兒童青少年糖尿病的患病率高達5.4‰,並且隨着年齡的增加呈上升趨勢,6至10歲的兒童爲4.7‰,10至15歲爲5.3‰,15至18歲達6.1‰。#p#副標題#e#
越胖糖尿病危險越高
流行病學證據顯示,肥胖程度越嚴重,2型糖尿病的發病率越高。中高度肥胖者,糖尿病的發病率是同年齡正常體重者的4倍,而高度肥胖者的2型糖尿病發病率,爲正常體重的21倍,而且2型糖尿病患者,90%處於肥胖狀態。
北京同仁醫院內分泌科吳寶玉副主任醫師說:有研究表明,40%7歲時肥胖的兒童、70%-80%青春期肥胖的青少年,要將肥胖延續到成年;兒童2型糖尿病早期並無明顯症狀,一般到青春期時纔會發病。相對於1型糖尿病,2型糖尿病更容易導致心血管的病變;相對於成人糖尿病,2型糖尿病小患者併發症更多,而且胖閨女的發病率高於胖小子。另外即使將體重控制在正常範圍內,如果腰圍明顯大於正常,2型糖尿病的發病率也將提高。#p#副標題#e#
連續看電視5小時代謝異常高5倍
楊金奎主任醫師分析,導致兒童青少年肥胖的主要原因有四方面,一是不合理的飲食結構。二是很多孩子戶外活動少。相當一些學生上學、下學由家長開車接送;孩子們功課繁重,無暇運動;單元樓式住房使兒童缺乏玩伴;運動場地和設施比較缺乏;電視和電腦使很多兒童以靜坐的生活方式爲主,戶外活動少、運動方式少、運動量小。資料顯示:連續看電視5個小時的兒童,比連續看2個小時的孩子,發生糖代謝異常的比率高5倍。
學習壓力大,食量也會增加。應試教育使學生們的壓力很大,有些孩子在心理孤獨與情緒壓抑的情況下,會下意識地吃東西排遣,在不知不覺中造成食量增加。
遺傳因素也影響孩子的體重。肥胖是可以遺傳的,父母肥胖,孩子肥胖的比例也比較高;父母不愛運動,飲食習慣不健康,對子女的影響比較大。如果家庭中幾代人中都有肥胖者,那更應該小心避免孩子肥胖。#p#副標題#e#
孩子頸部和腋下皮膚灰黑色可能是信號
幾位專家提示:肥胖的兒童青少年要及早預防糖尿病。首先要養成良好的飲食習慣,家長要給孩子進行合理的營養配餐,既保證生長髮育所需營養,又不讓孩子營養攝入過度;增加戶外活動時間,學校可採取一些強制性的措施,讓孩子每天運動0.5-1個小時,並達到一定的運動強度,使心率達到(170-年齡)次/分鐘。楊金奎教授建議,可給胖孩子帶記步器,以利於家長和老師督促;如果發現孩子身體出現一些問題:如頸部和腋下皮膚出現灰黑色、女孩月經不正常、出現多囊卵巢等症狀,要及時帶孩子到醫院進行血糖檢測,早發現早治療。
李紅兵主任醫師提醒,兒童性肥胖,主要是要求控制體重,而不是減輕體重,因爲體重只要能夠控制住,隨着孩子不斷的生長髮育,體重最終有望達到理想的範圍。肥胖患者減輕體重有利於防止2型糖尿病的發生。降低體重將明顯改善血糖、血脂水平,減少藥物用量。
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