肝性腦病飲食注意事項
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肝性腦病飲食注意事項
1、肝性腦病患者維生素C的供給量應多一些,以利於解毒。專家表示,低蛋白飲食常會導致鈣、鐵、維生素B2、維生素K等缺乏,因此應在飲食之外予以補充。研究表明,肝衰竭時腦中銅、鋅降低,可能爲肝昏迷的原因之一,因此,在膳食治療中應注意鋅、銅的補充,以利於營養的均衡。
2、患者在沒有肝性腦病症狀期間,每日蛋白質食入量可在60g左右即可,富含蛋白質的食物有雞蛋、牛奶、奶酪、瘦肉、魚肉、雞肉,可以交替食用,注意控制每日總量即可。當血氨升高但是症狀不明顯時,患者每日蛋白質在35g左右爲宜。
3、專家指出,在剛開始數日內對於昏迷患者,禁食蛋白質,供給以碳水化合物爲主的食物,每日供給足夠的熱量和維生素。神志清醒後,可逐步增加蛋白質飲食,開始每天20g,以後每3--5天增加10g,但短期內不能超過60g/天。如再次出現肝昏迷時,應把患者攝入蛋白質的量立即降到每日25克。
4、肝性腦病患者還要注意儘量減少體內代謝氨量,控制總能量及蛋白質。日常能量供應應適當控制,每日供給6.7MJ(1600kcal)左右爲宜。患者飲食應以碳水化合物爲主,應占總能量的75%左右。
5、患者在食用水和鹽方面應視有無腹水和水腫而定。專家表示,沒有腹水或水腫者,不必限鹽。若伴有腹水或水腫者,應給予低鹽飲食,並需限制液體:每日鈉攝入量不超過500mg,根據腹水的程度限制液體攝入量在800-1500毫升之間即可。
6、對於患者的攝入脂肪量不要過度的控制。因爲脂肪可提供必需脂肪酸和脂溶性維生素,能夠潤腸通便。一般患者的膳食中脂肪量以每日45g左右爲宜。
肝性腦病可以吃什麼?
1、肝昏迷前驅期,宜選用易消化的低蛋白、低脂肪、低鹽、高碳水化合物的半流質飲食或流質飲食,已有昏迷者,可用鼻飼流食。
2、對能進食者供給碳水化合物的食物可選葡萄糖、米湯、藕粉、果汁、果醬、果凍等,以及細糧和纖維少的水果。豆製品含豐富的亮氨酸、異亮氨酸等支鏈氨基酸,爲肝性腦病病人蛋白質的良好來源。牛乳蛋白質產氨較少,在病情好轉時可適量逐漸增加。要注意電解質的變化,糾正電解質紊亂。
肝性腦病不宜用食物:肉類、蛋類等蛋白質產氨較多,不宜供給。
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