尿毒症透析治療的利與弊
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尿毒症透析治療有利面
腎病病人進入尿毒症時期,腎臟的纖維化病理變化程度高達90%以上,也就是說僅僅還剩下不到10%的腎臟組織在發揮作用。此時,病人體內代謝生成的大量物質如磷酸、硫酸、肌酐、尿素氮等物質受腎臟排泄功能障礙而堆積於體內,直接引發病人出現代謝性酸中毒,破壞其機體的體液平衡狀態。在這種情況下,應用尿毒症透析治療,就能夠有效地將身體內的高度素狀態儘快緩解,減輕心臟等重要臟器的受累,延長其死亡。
此外,進入透析階段的尿毒症病人,臨牀伴發有大量併發症,如心衰、呼吸困難、嚴重的電解質紊亂、胃腸道疾病等。通過應用尿毒症透析治療,可以在很大程度上緩解病人出現的以上症狀表現,提升患者的生活質量。
尿毒症透析治療弊端
儘管尿毒症透析治療腎病,能夠使得病人的不同併發症得到緩解,很大程度上提升患者的生活質量和生存空間。但是,尿毒症透析治療後給病人所帶來的危害和弊端同樣不容大家忽視。
透析對尿毒症病人而言,畢竟僅僅是起到一個暫時替代性作用。長期維持性透析,會讓病人自身的腎臟逐漸萎縮、廢用。這主要表現有五大方面:第一,尿毒症透析增加了治療的難度和費用。第二,尿毒症期病人的全身臟器損害明顯,且有些爲不可復性危害。第三,透析後併發症還會增多且嚴重。第四,開始透析後生活質量差,生存時間短,且原有腎臟功能損耗殆盡,已無法根據自己的具體條件主動選擇適合自己的透析方式。第五,晚期透析增加了治療費用。
因此,對於發生了尿毒症的病人而言,是否採用透析治療,需要權衡其利弊因素。通常情況下,主張早期尿毒症病人,身體各項情況尚佳時,最好能採用中西醫結合治療方案,從而避免進行透析。而晚期尿毒症,併發嚴重危及生命的併發症時,還是應規律透析,將危險情況控制下來,再採取下一步的治療措施。
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