老人糖尿病也要測腿部血壓
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相信很多測過血壓的人都知道,測血壓無非就是伸出右臂,免起袖子最好準備。測上臂肱動脈血壓是適用於大多數人的標準血壓測量方法,但對於首診爲高血壓,以及有其他心腦血管疾病的患者來說,測量雙側上肢血壓後,還應測量下肢血壓。
50歲以上或冠心病的中、高危人羣應將測量四肢血壓作爲常規檢查,而健康人也應在測量上肢血壓的同時定期增加下肢血壓的測量。
近年來,一個與下肢血壓密切相關的檢查指標——踝臂指數(ABI),越來越受到國內外醫學專家的重視,ABI即踝部動脈收縮壓和肱動脈收縮壓的比值。國內外大規模的臨牀研究已證實,ABI是診斷外周動脈疾病、評估其預後的簡單、有效的方法。在心血管領域,醫學家同樣發現ABI反映了冠狀動脈病變的程度,其異常也預示着未來發生心血管事件或死亡的風險將會有明顯升高。
ABI正常比值應高於1,若低於1,則提示腿部血管有動脈硬化,比值越小,情況越嚴重。測量時,採用標準仰臥位測量上臂和下肢踝部的收縮壓,踝部的血壓多測量足背動脈和脛後動脈。足背動脈位於足背偏內側,脛後動脈位於內踝下方,一般醫生測量時多使用多普勒聽診器,這種聽診器可以捕捉到最微弱的動脈搏動,測量值極精確。此項檢查無創、準確、簡單,病人無痛苦和危險,可準確地診斷下肢外周動脈病變,還可預測心腦血管病的發生。
下肢動脈硬化閉塞症以50—70歲的中老年發病較多,目前此病的發病率持續上升。糖尿病患者更容易早期發生動脈硬化,要提高警惕,瞭解“踝臂指數測量”這一有效的早期篩查下肢動脈病的簡便方法,從而抓住血管病的最佳治療時機,有效提高血管病的治療效果。此外生活中,提醒中老年人注意摒棄不良習慣,合理膳食,適當運動,積極治療高血壓、高血脂、糖尿病。如果出現下肢間歇性跛行、下肢涼麻、肢體破潰久治不愈等情況,應及時到血管外科就診。
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