血脂異常 有何策略
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早期防治高脂血症不僅可預防動脈硬化,還可降低心腦血管病的發病率與死亡率。尤其是LDL-C的增高與冠心病、心肌梗死有着密切的因果關係。據流行病學調查研究證明,每降低總膽固醇1%,冠心病的危險性可降低2%;同時有資料表明:降低血清中LDL-C,可減少心腦血管病事件30%。這一科學性結論早在醫學界達成共識。
高脂血症是怎樣形成的
血漿中的膽固醇和三酰甘油都有兩個來源:外源性者來自食物,經消化後由小腸吸收;內源性者由體內合成。三酰甘油在肝內合成,而膽固醇主要在肝和小腸粘膜合成。機體有複雜的反饋機制調節膽固醇的吸收、合成、分解及排泄,保持其血中濃度的動態平衡。
血清膽固醇主要來自體內合成,腸道的吸收量受到機體的嚴格調控,並不與進食的膽固醇量成正比。如每人每天膽固醇攝人量增加100毫克,血清膽固醇只上升3毫克-5毫克/分升。體內每天合成的膽固醇量約有1。5克,這個量比外源性膽固醇高得多。肝臟既是膽固醇的合成場所,也是分解處理膽固醇的地方。當進食過多的動物脂肪(可成爲肝、小腸合成膽固醇的原料)或有腎病綜合徵、先天性脂代謝障礙,肝臟代謝出現障礙時,可造成高脂血症。其它一些因素,如精神刺激、吸菸、緊張、季節氣溫變化、月經、妊娠等等,都可引起血清膽固醇水平的明顯波動。
血脂和脂蛋白通常隨年齡增長而增高,這是因爲老年人血脂和脂蛋白的代謝全面降低的結果。一般來說,男性到50歲,女性到65歲左右,膽固醇和三酰甘油達到峯值。上海市438名老年人的血脂及脂蛋白調查結果:市區老年組的血清脂質顯著高於青年組。老年人的血脂濃度隨體重增加、活動減少、伴有高血壓及冠心病而有所增高。#p#副標題#e#
如何防治高脂血症?
1、患了高脂血症,應遵醫囑服藥。目前在臨牀上應用較多的調脂藥物大致有以下幾類:他汀類在臨牀上應用較廣泛,被稱爲“血管清道夫”。它不僅能調脂,還可逆轉動脈硬化,對抗心絞痛和抗心律失常,以及對高血壓、糖尿病、冠心病等,都有一定的治療作用。此外,尚有貝特類、樹脂類、煙酸類和魚油類等。上述調脂類藥物,應根據血脂檢驗情況,由醫師調配用藥,絕不能擅自購藥聯合應用,以免引起不良反應。
2、堅持鍛鍊:鍛鍊應持之於恆。根據自身情況,量力而行,每日堅持30分鐘至1小時運動,如散步、慢跑、舞劍、跳舞、太極拳、體操等。
3、調整飲食結構:一日三餐,做到定時定量。宜清淡爲主(低鹽、低脂、多雜糧、多豆類和綠葉蔬菜、瓜果等)。
4、降低危險因素:戒菸、限酒、減肥、不吃宵夜。心胸寬暢豁達,消除精神壓力與緊張情緒。並要積極治療原發病,如高血壓、糖尿病及其他有礙血脂的疾病。
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