降血壓的新招法
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目前,臨牀上常用的是單純硝普鈉或柳胺苄心定降壓,前者起效快、半衰期短、可控性強,療效相對穩定,但易發生快速耐藥、反跳性高血壓以及氰化物中毒,而柳胺苄心定是目前臨牀上惟一具有α和β受體混合性阻滯藥,但降壓幅度難於滿足臨牀需要。孫瑞廣教授和韓雪萍副教授等從1994年起,把硝普鈉和柳胺苄心定兩種藥物混合使用,進行了大量的動物實驗,並在臨牀上進行了控制性降壓對血流動力學變化的研究,發現柳胺苄心定複合硝普鈉進行控制性降壓,不但具有單純用硝普鈉降壓時的起效快、療效相對穩定的特點,而且避免了單用硝普鈉時引起的氰化物及硫氰酸鹽中毒、心動過速、反跳性高血壓等不良反應。此外,這種用藥方法使降壓過程更加平穩,易於控制,可大幅度減少硝普鈉的用量,同時由於柳胺苄減少了腎素的分泌,降低了硝普鈉不良反應發生的可能性,還對心肌起到了保護作用。
相關鏈接:高血壓病人應注意的飲食習慣
① 首先控制能量的攝入,提倡吃複合糖類、如澱粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬於單糖,易引起血脂升高。
② 限制脂肪的攝入。烹調時,選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風,還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓併發症有一定的作用。
③ 適量攝入蛋白質。高血壓病人每日蛋白質的量爲每公斤體重1g爲宜。每週吃2-3次魚類蛋白質,可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如高血壓合併腎功能不全時,應限制蛋白質的攝入。
④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因爲肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負擔。
⑤ 限制鹽的攝入量:每日應逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊後,一平蓋食鹽約爲6g。這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉摺合成食鹽的總量。適當的減少鈉鹽的攝入有助於降低血壓,減少體內的鈉水瀦留。
⑥ 多吃新鮮蔬菜,水果。每天吃新鮮蔬菜不少於8兩,水果2至4兩。
⑦ 適當增加海產品攝入:如海帶,紫菜,海產魚等。
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