解析耳後骨膜下膿腫的臨牀表現及治療方法
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耳後骨膜下膿腫臨牀表現多爲耳後紅腫,疼痛,壓痛明顯。耳膜未穿破者,觸診時波動感不明顯,耳後溝存在,耳廓被推向前、外方。膿腫穿刺抽吸時,可得膿液。
本病的治療,應早期切開排膿,置入引流條,每日換藥1次,同時全身應用抗生素。待局部膿腫控制後,視具體情況,行乳突根治術或改良乳突根治術。
中醫認爲本病屬“膿耳變證·耳後疽”之範疇,其病機多爲邪毒內蘊,灼腐完骨。若耳內流膿黃稠,耳深部疼痛,耳後腫脹壓痛,或腫脹處有波動感;全身見高熱煩渴、便祕溺赤;舌紅苔黃,脈數等熱毒熾盛之證;應治以清熱解毒,活血消腫,用仙方活命飲加味治之:金銀花30 g,白芷15g,天花粉15g,防風等中藥。水煎內服。若見耳後疽潰破,時溢膿水,質稀而白,瘡口黯淡,久不癒合,反覆發作,可補益氣血,托裏排膿,方用托裏消毒散加味。
注意:引用處方時必須按中醫辯證論治;同時必須遵照當地醫師的意見爲準!!!
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