疣屬於哪種病竈又該如何預防?
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疣是什麼大家都知道嗎?是怎樣一個發病機制,有哪些臨牀表現,又作用於哪些部位呢,對於這麼多問題我們都知道哪些,能回答的比較全面的又有幾個呢。那麼接下來由我爲大家解答心中一個又一個的疑團。
疣
疣是人類乳頭瘤病毒(HPV)所引起,以往認爲這些疾病是慢性良性疾病,但發現HPV感染後有一部分會導致惡性腫瘤,如皮膚癌、舌癌和宮頸癌等,因而引起人們的重視。疣是病毒引起的以細胞增生反應爲主的一類皮膚淺表性良性贅生物。受到感染後,約潛伏四個月左右發病。多見於青少年。
主要類型
尋常疣
俗稱瘊子。多見於青少年,好發於手指、手背等處。初起時爲針尖大的丘疹,逐漸增大到豌豆大或更大些,多呈圓形,高出皮表,表面角化粗糙,灰黃色,有的表面角化性突起呈刺狀,故又稱刺瘊。尋常疣初起多爲一個,可漸增至數十個。一般無何不適,但長在甲緣或足底者可有疼痛。尋常疣外觀爲絲狀突起者稱絲狀疣,常見於眼瞼及頸部;外觀爲幾個指狀突起聚集在共同的基底上者,稱爲指狀疣。尋常疣病程慢性,約65%可在兩年內自然消退。其病理變化爲角化過度,間有角化不全,棘層肥厚,乳頭瘤樣增生,表皮突延長,在疣周圍向內彎曲呈放射狀向中心延伸。在棘層上部和顆粒層內有大的空泡化細胞。電子顯微鏡下此種細胞核內可見大量病毒顆粒。初起的尋常疣形狀略圓,表皮角化增厚不著,應注意與傳染性軟疣相鑑別,後者中心有凹陷,略具光澤。尋常疣的治療方法主要是用水晶膏(用生石灰、濃碳酸鈉溶液、糯米制成,含氫氧化鈉)腐蝕,外用水楊酸火棉膠、冷凍、激光、電凝固等。
跖疣
長在腳底的尋常疣,因受壓迫而陷入皮內,初起爲一細小丘疹,逐漸增大,表面角化、粗糙不平、灰黃色、圓形、境界清楚,周圍繞以稍高增厚的角質環,單發或多發。病理變化基本同尋常疣,但整個損害陷入真皮,角化過度更爲明顯。棘層上部細胞的空泡形成亦較明顯。跖疣需與雞眼和胼胝相鑑別。雞眼爲單個淡黃色角質栓,周圍有透明黃色環,中心部光滑,皮紋至此消失或向周圍繞行,壓痛明顯;跖疣中心粗糙,有散在小黑點,皮紋至此中斷,以刀削去角質,常可見乳白色軟芯及小出血點。跖疣的治療基本同尋常疣,但少用外科切除,以免瘢痕形成。
扁平疣
好發於面部、手背、前臂等處,多突然出現。主要侵犯青少年。爲米粒大的扁平丘疹,表面光滑,淺褐色或正常皮色。數目較多,多數密集,偶見條形分佈,有時突然自行消退,愈後不留疤痕,但亦可持續多年不愈。病理變化可見角化亢進,棘層肥厚,表皮上部細胞空泡形成。扁平疣有時可與扁平苔蘚相混淆,後者有特殊的紫色,表面有網狀細紋。扁平疣常用的治療方法是外用1~5%氟尿嘧啶軟膏、0.1%維生素A酸膏,液氮冷凍,內服烏洛托品、氧化鎂、薏苡仁、左旋咪唑等。
預防調攝 1.千日瘡應避免摩擦和撞擊,以防止出血。
2.跖疣應避免擠壓。
3.扁瘊應避免搔抓,以防出現新的皮損。
4.鼠乳應保持局部清潔,避免繼發感染。
病因病機
多由風熱毒邪搏於肌膚而生:或怒動肝火,肝旺血燥,筋氣不榮,肌膚不潤所致。跖疣;多由局部氣血凝滯而成,外傷、摩擦常爲其誘因。
疾病診斷
一、疣目相當於西醫的尋常疣,多發於兒童及青年。
初起爲一個針尖至綠豆大的疣狀贅生物,呈半球形或多角形,突出表面,色呈灰白或污黃,表面蓬鬆枯稿,狀如花蕊,粗糙而堅硬。以後體積漸次增大,發展成乳頭狀贅生物,此爲原發性損害,稱母疣。此後由於自身接種,數目增多。一般爲二三個,多則十餘個至數十個不等,有時可呈羣集狀。好發於手指、手背,也可見於頭面部。生於指甲邊緣者,可向甲下蔓延,增本時可將指甲頂起,引起疼痛或染毒成沿爪疔;生於頭皮,手指或足趾間的疣如指狀突起,稱指狀疣。病程慢性,可自然消退,一般無自覺症狀,常因搔抓、碰撞、摩擦破傷而易出血。
二、扁瘊相當於西醫的扁平疣。多發於青年婦女,故又稱青年扁平疣。
皮損爲表面光滑的扁平丘疹,芝麻至黃豆大小,淡紅色、褐色或正常皮膚顏色,數目較多,散在分佈,或簇集成羣,亦可互相融合,可因搔抓使皮損呈線狀排列。好發於顏面、手背、前臂及肩胛等部,一般無自覺症狀,偶有瘙癢感,病程慢性,可持續數年,有時可自行消退,愈後仍可復發。
三、鼠乳相當於西醫的傳染性軟疣。多見於兒童和青年。
皮損初起爲米粒大的半球狀丘疹,呈半透明狀,漸增至綠豆大,中央呈臍窩狀凹陷,表面有蠟樣光澤。早期質地堅韌,後漸變軟。呈灰色或珍珠色。頂端挑破後,可擠出白色乳酪樣物質。數目不定,數個至數十個不等.常呈散在分佈,也可簇集成羣,但不融合。好發於顏面、軀幹、四肢、陰囊、肩胛及眼瞼等處。自覺微癢,經過徐緩,可自行消失。
四、跖疣皮損初起爲小的發亮丘疹,漸增大,表面粗糙角化,灰黃或污灰色,圓形,中央稍凹,周圍繞以增厚的角質環。因足底受壓,皮損常不高出皮面,除去角質層後可見疏鬆的白色乳狀角質物,邊緣可見散在小的、紫黑色出血點,數目從幾個至幾十個不等。有明顯的壓痛,用手擠壓則疼痛加劇。好發於足跖前後受壓處及趾部,足部多汗者易患本病。
五、絲狀疣中年婦女較多見。
皮損爲單個細軟的絲狀突起,呈褐色或淡紅色,可自行脫落,不久又可長出新的皮損。
一般無自覺症狀。好發於頸項、眼瞼等處。
上述是對疣的介紹,大家的疑團解開了嗎?瞭解到此病多發於青少年,所以大家得注意了,特別是青少年同學應該保護好自己皮膚,常洗澡,保持衣服等衛生,極力預防疣的發生。
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