臀部反覆肌肉注射 易引起臂肌攣縮症
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臀部反覆肌肉注射用藥,可引起臂肌攣縮症。北京市肢體殘疾矯治中心調查發現,自20世紀80年代以後,臂肌攣縮症發病率突然升高。在廣東省某醫院,五年內收治了近2000名臂肌攣縮症患兒。
在某地中小學生患此症的兒童高達5。6%~20%,其中有一個400多人的學校即有80個孩子發生此症。那麼,爲什麼臀部反覆肌肉注射用藥,可引起臂肌攣縮症呢?
4歲以內的嬰幼兒臀部肌肉組織嬌嫩,發育不完善,抗刺激能力與吸收功能差,針頭注射使肌肉發生機械性損傷,局部有小出血與水腫。注射入肌肉的抗菌素等化學藥物,如青黴素、頭孢菌素等,對肌肉產生化學刺激,引起肌肉充血、水腫,發生肌纖維炎症與壞死,逐漸形成肌肉纖維化和瘢痕攣縮,局部形成一個硬團塊。肌肉注射用藥僅一次,局部損害小,瘢痕攣縮不明顯;肌肉注射用藥的次數越多,瘢痕攣縮的程度與範圍也越大。
兒童生長髮育過程中,骨骼與正常的肌肉生長正常,而攣縮的肌肉不再生長而相對變短,牽拉皮膚產生一個凹陷,牽拉作用還使髖關節不能向外伸展。隨着年齡的增長,這種畸形狀態可不斷加重,輕者影響兒童的跑跳,不能蹺二郎腿,重者影響兒童的站立、行走與下蹲,不能參加體育活動。由於這種瘢痕攣縮是在兒童生長髮育過程中緩慢發生的,患兒無疼痛感覺,其他不適也是逐漸加重的,因此在早期常被家長忽視,延誤治療。那麼,一旦發生臂肌攣縮症,應怎樣治療呢?
發生臂肌攣縮症後,最好的治療方法是手術治療。
年齡越小,手術創傷越小,效果也越好。經過治療患兒的步態與運動功能可完全恢復正常。超過16歲再進行手術,雖然步態與運動功能可有所好轉,但畸形難以完全消失。
因此,避免臂肌攣縮症的最佳方法是不要反覆進行肌肉注射用藥,可應用口服或靜脈滴注的方法給藥。
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