皮膚科外用藥的治療原則
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瘙癢、皮膚脫屑,甚至流膿淌水……各種皮膚病常常讓人痛苦不堪。而一旦被皮膚病纏上,如何選對藥物是儘快擺脫溼疹的關鍵。
皮膚科外用藥有一個最簡單的原則:
幹對幹,溼對溼,不幹不溼用糊劑。即有滲出較多時,選用溼敷;滲出少時,採用洗劑、糊劑;乾燥、結痂、有鱗屑時,採用乳膏、霜劑。
“溼疹等皮膚病的外用藥劑型很多,有水劑、霜劑、膏劑等,不同劑型的藥效側重有所不同,因此,治療皮膚病先得給它分個期,並掌握‘溼對溼、幹對幹’的基本原則,纔能有效。”首都醫科大學附屬北京友誼醫院皮膚科主任趙俊英向《生命時報》記者強調,以溼疹爲例,如果在急性滲出期塗上軟膏不但無益,反而會增加滲出,使炎症加重。
有的人最初患溼疹時表現爲局部皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲液,自覺灼熱和瘙癢等,這就屬於急性期;過一段時間或者用藥治療後,急性炎症會減輕,患處皮膚變得乾燥、結痂,這就是溼疹的亞急性期了;當局部皮膚增厚、表面粗糙,伴有色素沉着時,溼疹已進入了慢性期。“當然,也有的人一開始就表現爲慢性溼疹。”趙俊英補充說。
以溼疹爲例,溼疹急性發作有糜爛、滲液時,可用3%硼酸水或生理鹽水放在消毒紗布上溼敷;皮損沒有糜爛、滲液時,可以外塗爐甘石洗劑,這都屬於“溼對溼”。
皮膚病常用的溼敷溶液還有高錳酸鉀溶液等。亞急性期的溼疹,少量滲液時也可溼敷,乾燥結痂時就需外用氧化鋅油或激素霜劑。
而到了慢性期,根據“幹對幹”原則,可以選擇皮質類固醇激素軟膏或10%黑豆餾油軟膏等。
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