老人飲食有哪些原則
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69歲的李女士最近因爲體重下降很快、肺部感染而住院治療。這段時間裏,她的血紅蛋白和血漿蛋白明顯減少。在排除了惡性腫瘤和其他消耗性疾病後醫生髮現,原來李女士患上的是“老年蛋白質-能量營養不良症”。而致病“禍首”竟是半年前體檢醫生的一句忠告---飲食要以低鹽、低脂、低糖類食品爲主。
老年人注重飲食控制本是件好事,但如果一味苛求“三低”,食量過少,則很容易患上營養不良症。
營養不良的表現是消瘦
李女士在最初體重下降時,還以爲是糖尿病所致,所以沒有在意。的確,由於目前對老年人營養缺乏的評價標準尚不完善,而且它的早期臨牀表現僅爲乏力、怕冷、踝部水腫等,所以不要說是普通百姓,就連醫護人員有時也會對老人體重下降現象認識不足。有調查顯示,老年營養不良症在住院老人中的患病率高達20%-60%,非住院老人的患病率達5%-10%,而診出率僅爲36%。
營養不良長期被忽視,最終會出現原發病情惡化的狀況。那麼,老人應怎樣判斷自己是否營養不良了呢?一般來說,嚴格節食的老人,如果出現食慾不振、倦怠,逐漸消瘦,四肢或全身性浮腫,易感冒,反覆出現各種感染,血檢結果有電解質紊亂、貧血、血清膽固醇偏低或低蛋白血癥等狀況,就表明老人患上了營養不良症。
節食需要講科學
像李女士那樣,患了三高、冠心病和糖尿病後進行飲食控制是必要的,但事前一定要向醫生諮詢,弄清楚節食的具體尺度。
一般來說,所有的老年人都應少吃主食,多吃富含蛋白質、纖維等的副食,每日攝入總熱量不多於2000千卡。完全素食不可取,只要少食油炸、醃漬、燻烤的食物,不食用動物內臟、控制甜食及冰鎮飲品的攝入就夠了。
患了糖尿病的老人要少吃碳水化合物,每天以每千克體重攝入20-25千卡熱量爲限,同時應適當補充肉蛋奶類食物;冠心病患者要在低熱量、低脂、低膽固醇飲食的同時,限制食鹽攝入量,每日不超過6克,多吃新鮮蔬菜,保證碘、鉀等微量元素的攝入;三高老人要少吃動物性脂肪及膽固醇類食物,每日攝入食鹽不超過4克,還要增加維生素、鈣和鉀的攝入。
已經出現營養不良狀況的老年人,要多吃煮軟的穀類、蔬菜和水果,可在菜中多加調料以促進食慾。另外要多喝水,適當運動以改善體質。
服藥種類過多也要提高警惕
從臨牀統計來看,還有3種狀況的老人需要格外注意保證飲食攝入量。
一是服用藥物種類過多的老年人。因爲某些藥物,如催眠藥會使老人因易睏倦、嗜睡而影響食慾,茶鹼、甲狀腺素等藥物本身就會增加能量代謝,影響營養的吸收。
二是嗜酒的老年人。酒精中的熱量替代了食物提供的熱量,會降低老人食慾,長期下來同樣會造成營養不良。
三是心情不好的老年人。因離退休後接觸社會少,經濟狀況變化,或者因喪偶而引起的憂鬱、孤獨感,容易導致老人食慾不振。這時老人應注意增加營養,必要時可以向醫生求助。
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