疾病百科 早泄的表現與治療方法
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早泄
是指進行性行爲時男性射精過早,醫學上指是陽具於插入陰道1分半鐘內射精。現在更多醫生願意從女性角度看待是否早泄,而且早泄更多的是心理問題而非器質性疾病。
現代醫學認爲早泄與精神因素、肌肉緊張等有關。導致早泄的原因主要可以分爲心理和生理兩大部分,隨着現在生活節奏的加快和工作壓力的增加,早泄患者人數日趨增多。從治療角度來說,臨牀治療早泄目前還很難實現,早泄患者的自我心理調節是最有效的早泄治療方法。
一、早泄病因
1、護腎不當:腎臟虧空:腎氣不固引起固精功能失控,精藏不住。
2、疲勞過度:體力勞動或腦力勞動後感到疲勞,精力不足時進行性生活,也容易發生早泄。
3、陰莖熱毒過盛或虛火上升:使性神經系統長期處於低燒狀態,使興奮度提前,造成易勃起易射精。
4、生殖器官的疾病:陰莖包皮繫帶過短,妨礙充分勃起;精阜炎症處於慢性充血水腫,稍有性刺激即有性興奮而很快射精。
5、陽痿引起早泄:即爲了使陰莖勃起,而不斷刺激觸摸陰莖,當陰莖勃起時,感覺神經已被進 行長時間的興奮積累,一旦性交,很快就會發生射精
6、引起交感神經器質性損傷的疾病:如盆腔骨折、前列腺腫大、動脈硬化、糖尿病等。直接影向控制性中樞,對射精中樞控制能力下降而產生過早射精。
7、身體素質的差異:早泄者的陰莖海綿體肌的反射比非早泄者快。可能由於血中睾酮含量高,使射精中樞興奮性增高,閾值下降,射精中樞容易興奮而過早射精。
8、焦慮和抑鬱:因爲焦慮和早泄同爲交感神經所調節。婚前的倉促性交常在心情緊張下進行,力求快速射精的條件反射一旦形成,即使婚後性生活也難以改變提早射精的習慣。
9、手淫惡習:由於手淫時多害怕被人發現和恥笑,心情緊張,力求快速射精,逐漸養成早泄的習慣。長期或經常手淫,使神經中樞經常處於不自主興奮狀態,並形成身體慣性。
10、病竈或其他組織壓迫神經:使陰莖神經變得敏感,往往一觸即發。
二、早泄症狀表現
早泄的輕度症狀表現:男性朋友在性生活時,陰莖插入女性體內,不到10分鐘左右男性出現得早射精,導致輕度早泄。
早泄的中度症狀表現:性生活時,男性陰莖插入女性陰道內,抽入不到2分鐘出現射精,屬於中度早泄的症狀。
早泄的重度症狀表現:男性陰莖插入到女性陰道或者是碰到陰道,出現射精,屬於重度早泄的症狀。
其它症狀表現:由於個體差異不同,早泄的症狀也不同,但是性生活時,女方未得到性滿足,或者是男性沒有享受到性樂趣,提早射精,也屬於早泄症狀表現。
三、早泄治療方法
(一)西藥治療
1、內服藥:爲降低興奮性,可給小劑量的抗焦慮藥或鎮靜藥。可選用其中一種:
三溴片0.1~0.3克,每日3次。
魯米那0.03克,每日3次。
谷維素10毫克,每日3次。
普魯本辛30毫克,加利眠靈20毫克,每晚一次。
性交前1小時口服甲硫噠嗪25毫克,以抑制射精。
2、外用藥:性交前0.5~1小時,洗淨陰莖龜頭,塗點麻醉膏,如1%達克羅寧油膏,或1%地卡因或2%可卡因,注意藥只能少量塗在龜頭尖上,不可多塗,否則降低射精反應,甚至導致不射精,而且會影響陰莖勃起功能,使勃起不堅。
(二)中藥治療
對早泄的治療一般同陽痿一樣,因爲早泄往往是陽痿的前兆,二者在病因病歷上基本一致。
1、相火亢進:性慾亢進、腰膝痠軟、五心煩熱、目眩頭昏、目赤耳鳴、面部烘熱、口苦咽乾、舌質紅苔黃,脈弦。選用知柏地黃湯(熟地、山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉、黃柏、知母)加龍骨、牡蠣等。
2、腎陽不足:性慾減退、腰膝痠痛、面色晦暗、小腹拘急、大便溏池、小便頻數、溺後餘瀝、陽痿早泄、脈細弱。選用金匱腎氣丸(地黃、山茱萸、澤瀉、丹皮、桂枝、附片、山藥)加沙苑蒺藜、龍骨、牡蠣等。
3、腎陰不足:陰莖勃起不堅、腰膝痠軟、少寐健忘、頭暈目眩、耳鳴、耳聾、潮熱盜汗、手足心熱、舌質紅苔黃,脈細數。選用六味地黃丸(熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮)加烏梅肉等。
4、心脾虧損:早泄、氣短乏力、面色少華、心悸怔忡、腹脹便溏、少寐多夢、食少納呆、頭昏健忘、舌質淡、脈細。選用歸脾湯(人蔘、黃芪、白朮、甘草、龍眼肉、棗仁、遠志、茯神、當歸、木香、生薑、大棗)加金櫻子、芡實、煅龍骨、煅牡蠣等。
(三)早泄食療方
1、龍馬童子雞。蝦仁50克,海馬25克,子公雞1只。先將子公雞宰殺去毛及內臟,洗淨後將蝦仁、海馬用溫水洗淨後放入雞腹內,再加蔥段、姜塊、味精、食鹽適量,上籠蒸之爛熟,揀去蔥段姜塊,另用澱粉勾芡收汁澆在雞上即可食用。有健脾益腎功效,適用於脾腎陽虛所致的早泄。
2、川斷杜仲煲豬尾。川斷、杜仲各15克布包,豬尾2~3條去毛洗淨,加水,放入生薑3片,料酒、醬油適量,旺火燒沸,文火燉爛,加鹽少許。吃豬尾飲湯,一次服完,每週1~2次,連用1個月。
3、韭菜炒蝦仁。韭菜150克,鮮蝦仁50克。將韭菜切成寸段,鮮蝦去殼取仁。先將蝦仁放入油鍋內大火急炒,隨即放入韭菜同炒,下醬油、鹽、味精少許即成。1周食2~3次,連食數週。
四、早泄預防方法
1、避免手淫,節制房事,有利於防治早泄。曾有人主張,在性交發生早泄後幾小時再次性交,利用前一次性交後的抑制狀態來延緩射精,治療早泄,但畢竟妨礙健康,不可常用此法。進行適當的文體活動,如聽音樂,鍛鍊身體,調節情操,增強體質,有助於防治早泄。
2、戴雙層避孕套,可降低陰莖的敏感性,延長射精時間。
3、做足同房前的愛撫、吮吻,使女方先進入興奮期乃至平臺期,則較易滿足女方性要求。
4、降低陰莖抽動的幅度和速度,減少對陰莖的性刺激,同時女方主動迎合動作,儘快達到性高潮,以求雙方滿意。
5、男方分散對性交的注意力,比如目光離開女方,將陰莖感覺轉移到思考其他問題,甚至數數,都將有助於延緩射精。
6、在接受行爲治療後採取女上位性交法一段時間,以緩解丈夫的緊張度,並增加對陰道刺激的適應性。
7、射精後在一個小時內進行第二次性交,可明顯延緩射精時間,但男方陰莖會有脹痛感。
8、夫妻合作,性交前的情緒正常與否,對射精快慢有很大影響。情緒激動和緊張,常常會導致早泄。性交動作幅度過大,增強刺激強度,常加速射精,所以要雙方合作。一旦出現不射精不可相互責備、埋怨,而應找出原因,共同配合治療。
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