熬夜壓力大雙耳忽失聰 患者幾乎都是青壯年白領
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今年28歲的護士小趙爲了參加職稱考試連續幾個晚上熬夜複習,然而就在考前一天,她一早起來雙耳突然啥都聽不見了,被診斷爲突發性耳聾。記者日前在廣州醫學院第一附屬醫院耳鼻喉科採訪時瞭解到,近年來,突發性耳聾的發病呈現出明顯的年輕化趨勢,“我們今年上半年就收治了二三十例,如果算上在門診求醫,因爲種種原因沒有住院的就更不只這個數了。”該院耳鼻喉科主任張孝文告訴記者,在這些患者當中,二十來歲的年輕人就佔了10%左右。
專家提醒,突發性耳聾的病因尚不明確,但從臨牀來看,大多數人的發病與熬夜、壓力大和過度勞累有關。
●突發性耳聾近年來出現了明顯的年輕化趨勢,不少二三十歲的學生和白領成高發人羣
●突發性耳聾原因不明,但可能與病毒感染和血管病變有關
●經過積極治療,八成左右患者能完全恢復,但也有兩成人預後不佳
發病:患者幾乎都是青壯年白領
今年55歲的張女士是某企業高管, 最近一週由於連續值夜班,白天又要參加各種會議,感覺身體非常疲勞。上週的一個早上,張女士一起牀就發現自己雙耳什麼都聽不見了,趕緊到醫院看急診,被診斷爲突發性耳聾。
按照醫學教科書的記載,突發性耳聾原來是一種中老年性的疾病,發病年齡一般在40~60歲之間。“但近年來,我們碰到的幾乎都是青壯年的病人,白領、大學生、中學生……我最年輕的甚至還在讀初中。” 最新資料顯示,由於環境污染、工作緊張、生活壓力加重及情緒刺激等因素,突發性耳聾已佔所有耳病總數的20%~30%,並以每年10%的增長速度向上班族襲來。
而記者在廣州一家三甲醫院採訪時更瞭解到,該院近年就有三個科室的科主任患過突發性耳聾,都是醫院的技術骨幹。
據瞭解,突發性耳聾最明顯的特徵就是聽力下降,“這個下降的過程有時只持續很短的時間,一些人幾分鐘前還好好的,但一下子就什麼都聽不見了。也有些人的聽力下降會逐漸加重,但這個過程一般不會超過3天。”張孝文說。
除了聽力下降,突發性耳聾的症狀還包括耳鳴、耳朵出現悶脹感,“大約有75%的患者會出現此類症狀。也有些人還會伴隨噁心和嘔吐。”
病因:與病毒感染和血管病變有關
突發性耳聾具體的發病原因目前還不明確,但從臨牀總結的病例來看,大多數人與以下原因有關:1.病毒感染。可以引起突發性耳聾的病毒有很多,其中最常見的是流感病毒。因此,每年到了流感高發季節,醫院收治的突發性耳聾患者病例數也會明顯上升。2.血管病變。專家解釋說,人的聽力出問題,不少與深藏在內耳道的血管有關。“人體給聽力系統供血的血管只有一條,而且這是一條人體最遙遠、最彎曲也最狹窄的血管,而且這條血管還沒有‘旁路’,一旦發生堵塞或者痙攣,就會嚴重地影響聽力。”
此外,還有一個不容忽視的原因就是勞累、熬夜和壓力過大導致人體植物神經發生紊亂,導致負責給聽力系統供血的血管收縮、痙攣、形成血栓,使血管供血不足,導致聽力系統缺血、缺氧,從而嚴重損傷聽力。“在我們收治的中青年病例中,很多人發病前都有過疲勞、熬夜等的病史。”
除此以外,聽神經瘤、一些治療艾滋病的藥物和類風溼性關節炎等免疫系統疾病,也可能引起突發性耳聾。
治療:八成患者能完全恢復聽力
張孝文說,突發性耳聾目前已經有一套非常規範的治療方案,其中短期、大劑量地使用皮質激素是唯一經過循證醫學驗證證明有效的方法。除此以外,還會配合其他藥物治療,以及激光、高壓氧、鍼灸等輔助治療手段。張孝文還強調,出現突發性耳聾後,休息是第一要務,也是所有治療的基礎,同時患者還要調整心態,放鬆心情,如果一直揹負着沉重的心理負擔,就會影響治療效果。另外,如果患者還有糖尿病和高血壓等基礎疾病,也要對原發病竈進行處理。
據瞭解,經過積極治療的話,大概80%的患者的聽力可以完全恢復,但遺憾的是,也有20%的人預後不好,聽力會終身受損。
提醒:老年人護聽力要控制血壓
年輕人的突發性耳聾要引起重視,老年人耳聾同樣不能等閒,不要以爲老了聽力下降都是自然現象。“很多老人並不知道,聽力不好與高血壓、糖尿病、高血脂等基礎病有關。”張孝文說,有些老年人出現的突發性耳聾有時還可能是心腦血管意外的先兆。
老年性耳聾的發病率近年在增加,一般在40歲左右就會開始,65歲~75歲的發病率高達60%。張孝文分析,這與近年來我國老年人中高血壓、糖尿病等發病一直高企有密切的關係。老年性耳聾大多與細胞衰老有關,而老年人的聽力細胞之所以會衰老,主要是因爲供血不足。爲何會發生供血不足呢?這就要歸咎於動脈硬化所引起的血管栓塞和血管痙攣了。
正因爲與血管有關,大部分老年性耳聾其實是可以治療和改善的。首先要控制血壓、血糖還有血脂。臨牀上很多專家都認爲,對於那些與血管因素有關的老年性耳聾,通過溶血栓、通血管、固腎等方法,50%~80%的老年人的聽力可以得到明顯改善。
小貼士
耳機一族
當心聽力受損
張孝文指出,年輕人的聽力問題還有很多與不注意保護有關。如今,泡吧、蹦迪早已成爲一些年輕人夜生活的一部分,而這些場所最大的特點就是把音樂開得震耳欲聾。“要知道,一個聽力正常的人,如果每天在超過100分貝的噪音環境中停留1小時以上,聽力就會受到損害。”
不僅如此,現在很多年輕人喜歡戴着耳機邊走路邊聽音樂,但如果音量掌握不好,長此以往,也是會對聽力造成傷害的。“國外就有專家尖銳地指出過,MP3播放器和具有音樂播放功能的手機將毀掉一代人的聽力。”張曉文同時還提醒,現代人要注意手機的合理使用,“我曾經接診過一位經營餐廳的女老闆,最近經常出現耳痛,至今還沒查明原因,但據她自己說,她每天要用手機接聽一百多個電話,這兩者之間到底有沒有關係,值得引起關注。”
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