男子被查出有4個腎 爲什麼會長有4個腎
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男子被查出有4個腎,是不是感到很稀奇?不過,醫生表示,長有4個腎的很多人連自己都不知道。
一般情況下,一個人只有兩個腎和兩條輸尿管,但32歲的雷先生卻長有4個腎、四條輸尿管。不過,醫生說了,多長的腎叫重複腎,不能與主腎分離。醫生還說,“重複腎畸形”發病率約爲1/100000,只是很多人連自己都不知道而已。
不久,雷先生感覺腰背疼痛不適。
幾天後,雷先生來到醫院做進一步檢查,令雷先生和醫生們吃驚的是,腹腔巨大囊腫其實是右側重複腎輸尿管腫大,最大直徑竟有13釐米,而正常人的輸尿管只有0.8釐米粗,最終,雷先生被確診患有罕見的巨輸尿管症,醫院根據雷先生的情況對其右側重複腎上半腎、重複輸尿管進行了切除,術後恢復良好。
爲何會長4個腎?
醫院泌尿外科主任莊海南介紹,這種病屬先天性雙側雙腎、雙輸尿管重複畸形,十分罕見,大約10萬人裏纔會遇到一個。據瞭解,當人胚胎在第六週時,中腎管末端通入泄殖腔處,向背側突出一小的盲管,稱爲輸尿管芽。輸尿管芽迅速成長髮育成腎盂,分支形成腎盞,再分支形成小盞、集合管。如分支過早,則形成重複的輸尿管畸形,且重複輸尿管常伴發重複內臟。
多長了腎,但功能上不比別人強大
莊海南說,即使那些已經發現有重複腎的人,有60%-65%的人只要隨訪觀察即可,如果沒有反覆尿路感染或是腰痛等症狀時,不需要特殊處理。多數重複腎融合爲一體,不能分開,所以,這些人雖然比一般人多長了腎,但功能上與兩個腎的人沒有多大差異。
重複腎會加強腎功能嗎?有人會問擁有4個腎會不會意味着功能特別強大?答案當然是不會。正常人只要一個健康的腎就能工作了,4個腎會相互平衡功能的,不會比別人強大的。
多餘的腎能割了捐獻嗎?
兩個腎其實還是連在一起的,屬於“連體腎”,同側的腎臟取出一個後,另一個患病風險非常大。而腎臟移植時,對腎臟上的靜脈動脈長度有一定的要求,畸形腎滿足不了,所以移植這種想法不可行。
發病率那麼高,爲什麼知道的人很少?一般要通過腎臟B超才能發現,但普通人會選擇尿檢,很少有人會去做腎臟B超,而且不患病的時候,4個腎臟並不會讓人體有異樣的感覺
根據自身情況安排治療方案
對於巨輸尿管症的治療,需要根據患者自身情況來安排治療方案。
如果無併發症或無症狀則不需治療;如有輸尿管開口異位、有尿失禁等情況,在如果腎功能尚好的條件下可以考慮做輸尿管膀胱再植術;如重複腎併發結石、結核或腎積水感染、腎功能損害時,應針對病因及重複腎各部分的功能,病變情況而採取不同方式的手術治療。
莊海南提醒,如果出現重複腎、輸尿管積水,泌尿系感染,甚至出現腰脹、腰痛、血尿等症狀時,需要及時到正規醫院檢查治療。腎病B超檢查是一種探測臟器形態、位置、局部病理變化爲主的醫學影像學醫療儀器,它可檢查腎臟的實質性和異位病變:如腎腫瘤、腎囊腫、腎臟膿腫、腎盂結水、腎結石、腎下垂等。
尿常規,作爲醫學檢驗“三大常規”項目之一,主要針對泌尿系統感染和腎臟疾病。對於某些全身性病變、以及身體其他臟器疾患,也有很重要的參考價值。
兩者互相補充,不可替代,前者異常未必後者異常,反之亦然。
男子長有4個腎的情況是屬於重複腎,那麼重複腎有哪些症狀?
重複腎是較常見的腎、輸尿管先天畸形,發病率約1500:1,單側畸形比雙側畸形多6倍。重複腎多數融合爲一體,多數不能分開,表面有一淺溝,但腎盂、輸尿管上端及血管分開,亦有各自的腎盂、輸尿管和血管。重複腎可爲單側,亦可雙側。重複腎、重複輸尿管多同時存在,重複輸尿管可爲完全型,亦可爲不完全型,可開口於膀胱內,亦可異位開口於尿道、前庭或陰道。
重複腎的症狀
1.不完全的重複輸尿管畸形,或完全型的重複輸尿管畸形,輸尿管均開口於膀胱內,且沒有合併症。這類病例完全沒有臨牀症狀,只有在進行泌尿系全面檢查時才被發現。此類病人約佔60%。
2.重複腎伴有合併症,出現腎盂炎、腎結石、結核、腫瘤、積水等症狀表現而進行泌尿系全面檢查時爲所發現。
3.爲完全型的雙重輸尿管畸形,輸尿管開口於外陰前庭、陰道……等處。致患者自幼年就有遺尿史,夜晚尿溼牀鋪,白天也經常短褲不幹;但患者又有正常的排尿活動。如有此種病史,仔細檢查外陰,常能察見異常輸尿管開口。即使找不到異常輸尿管開口,靜脈腎盂造影亦常能證實此種先天畸形問題。
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