上腹不適噁心嘔吐 心絞痛胃炎如何區分
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彭女士81歲的老父親上腹部疼痛不適,想吐,還頭暈、心慌。她老父親有高血壓,靠藥物來維持血壓。聽說心絞痛發作時也有胃部不適、嘔吐,不知她老父親到底是急性胃腸炎發作,還是心絞痛發作了。於是記者就近聯繫到湖北省武警醫院心血管內科主任陳劍峯。
陳劍峯給病人測了血壓、體溫。血壓正常,體溫較高,有38.5度。後詳細地詢問病情,得知老人早上吃了變質的食物,到達醫院前還嘔吐過一次。陳劍峯初步推斷老人患的是急性胃腸炎。但是老人畢竟年齡偏大,且有高血壓,屬於心腦血管意外的高危人羣,陳劍峯還是給老人開具了相關檢查申請單。檢查結果證實了陳醫生的判斷。
陳劍峯告訴老人,他目前主要是胃腸道有細菌感染,診斷爲急性胃腸炎,可到藥店去買一種抗菌藥物服用,如小檗鹼(黃連素)、呋喃唑酮(痢特靈)、諾氟沙星(氟哌酸)等。如果嘔吐、腹瀉次數較多,可以喝些淡鹽水。他囑咐老人不必過度擔心心臟的問題。老人和他的家人點頭道謝後,如釋重負地離開了醫院。
怎麼區別心絞痛和急性胃腸炎
心絞痛與急性胃腸炎痛點不一樣。由於心絞痛的心前區疼痛其具體位置讓病人較難描述,很多人以爲是上腹痛或胃痛,加之有的時候會有嘔吐發生,所以很多病人容易將心絞痛發作與急性胃炎的症狀相混淆,而延誤了搶救時機。
心絞痛的典型症狀爲:心前區疼痛突然發生,少有先兆;疼痛部位多種多樣,大多爲心前區,少數在頸部、牙牀、下頜、心窩等;疼痛持續時間短,一般3分鐘-5分鐘。
急性胃炎的典型症狀是:上腹正中偏左或臍周壓痛,呈陣發性加重;持續性時間約10分鐘-30分鐘;有噁心、嘔吐症狀,嘔吐物爲未消化的食物、有酸敗味;胃炎伴發腸炎者有腹瀉。
對照上述兩者的症狀,不難發現,兩者都有“上腹痛”,但疼痛的持續時間不一樣,心絞痛的上腹痛持續時間短暫,而胃腸炎所致疼痛持續時間長。兩者或許都會嘔吐,但心絞痛的嘔吐物與進食的食物無關,嘔吐物不會有酸敗味,嘔吐後也不會感覺舒服;而胃腸炎的嘔吐與進食不潔食物有關,其嘔吐物具有酸敗味。急性胃腸炎大多有腹瀉症狀,而心絞痛則沒有。
健康知識擴展:老年人患上心絞痛,日常要注意哪些事項
心絞痛是冠心病常見的症狀之一,對於心絞痛患者,除了積極治療之外,日常護理也是十分重要的。尤其對於老年人心絞痛患者,本身身體機能就比較差,再加上患上心絞痛更要注意日常護理。那麼,老年人心絞痛患者日常有什麼要注意呢?
1、戒菸,據醫學調查表明,吸菸者心肌梗死和猝死的危險比不吸菸者高2倍。可見,吸菸對於患有心臟病的病人來說,其危害無疑是大的,因此,煙當戒除是勿容置疑的。
2、注意飲食不要天天都吃肉,應少吃富含脂肪、膽固醇的食物,儘量控制糖的攝入,多食水果蔬菜,多吃魚,可喝牛奶。
3、堅持適當的體育鍛煉鍛鍊對心臟疾病的益處遠遠大於害處。但必須指出,要根據自身的具體病情,進行力所能及的、適量的運動。
4、心胸開闊凡事泰然處之。切不要爲一點小事,而大動肝火,要保持良好的心情和心態。
5、注意休息平時注意勞逸結合,保證充足的睡眠。
6、節制房事尤其在發作期間更當注意,以免因過度興奮引起不測,甚至危及生命。
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