脂肪肝也需預防及重視
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喝酒傷肝的人多出兩三成
某公司經理最近向浙江中醫藥大學附屬二院(省新華醫院)肝病科主任施維羣教授抱怨:本以爲今年大家手頭比較緊,年末應酬會少一些。可沒想到,正是因爲經濟不景氣,爲了明年有個好兆頭,求人的事更多了,飯局也就排得比往年更滿。像這位經理,上週四天都是在陪酒,喝醉了三次。
經濟壓力轉化成了對肝臟的壓力,這是很多人沒有意料的。不過近來肝病門診的情況卻鮮明地驗證了這個事實。“今年的肝病門診高峯已經提前到來”,施維羣說,往年12月、1月是肝病門診的一個高峯,而今年11月份肝病病人就已經陸續增多,目前門診量已經比以往多出兩三成,應酬喝酒傷肝就是最主要的原因。
值得注意的是,在門診中新增了許多脂肪肝患者的面孔。脂肪肝發病率逐年提高,以嗜酒和營養過剩型脂肪肝的發病人羣最多。出門以車代步,少運動,喜歡喝酒,交際應酬時飲酒量過大,喜歡吃高脂肪、高熱量的食品,優質蛋白質攝入少,營養失衡,這樣的生活方式和飲食習慣容易導致脂肪肝的形成。#p#副標題#e#
誰說脂肪肝不要緊
“不少被查出患上脂肪肝的中青年,聽到診斷後往往不以爲然,爾後再也不來複查”,專家真替這些人捏了一把汗。
脂肪肝真的不要緊?施維羣教授曾經遇到過一個紹興的民企老總,從15歲出道,他已經喝了30多年的酒,讓他自豪的還是酒量,一頓喝兩瓶白酒都沒事,黃酒更是沒喝醉過。長期“泡”在酒精裏的肝臟其實在七八年前就開始發出警示:酒精性脂肪肝,不過老總並不在意,照樣喝!最近,這位老總終於爲自己的疏忽買單:在11月的體檢中,他被診斷出中晚期肝癌。
病毒性肝炎是肝癌的高發誘因,這個大家比較熟悉,而脂肪肝誘發肝癌,國內的專業醫學文獻上鮮有報道。“事實上,國際肝病學界都越來越認同,脂肪肝是引發肝癌的危險因素。”施維羣說,這位老總就是一個典型病例。
日本有位肝病專家曾對16位脂肪肝患者進行過爲期十年的跟蹤觀察,因脂肪肝未有效控制,有6例最後變成肝癌。同樣,在2007年的歐洲肝病年會上,肝病專家一致認同這樣一個觀點,如果沒有科學的控制和治療,脂肪肝會發生非良性病變,即癌變。
從脂肪肝進展到肝癌,究竟有多遠?專家說,如果不及時治療,脂肪肝會惡化爲脂肪性肝炎,繼而惡化爲肝硬化,最後變成肝癌。國際醫學界認爲,從脂肪肝進展到肝癌,需要20年時間。#p#副標題#e#
喝酒時多算算酒精公式
脂肪肝到肝癌的比例並不高,約爲0.1%,但脂肪肝在我國城市人口中的發病率已超過15%,目前比率還在增高。專家認爲,在患上脂肪肝並升級爲肝癌的過程中,酒精扮演了非常重要的催化劑角色。嗜酒者中有57.7%的人患有脂肪肝。
那多少算是喝多了?施維羣教授介紹,在兩週時間內,平均每天飲酒所含酒精量大於80克,就屬於飲酒過量。有個酒精量換算公式:乙醇量(g)=飲酒量(ml)×乙醇含量(%)×0.8,以一瓶啤酒500ml,酒精含量5%計算,500×0.05×0.8=20克,那麼4瓶啤酒就已經算喝到量了。
堅持科學的生活方式,對防治脂肪
肝很重要。脂肪肝患者首先必須調節飲食,糾正過量攝食、酗酒、吃夜宵等不良習慣。多吃蔬菜、水果、精肉等高蛋白、高維生素、多纖維素食物,少吃動物內臟、甜食、高脂肪、高糖食物,多參加體育鍛煉。
通過飲食調整、運動,糾正不良行爲或生活方式,大多數輕度甚至中度的單純性脂肪肝會消退,甚至完全恢復正常。同時還要穩步減少體重,以一個月0.5公斤-1公斤爲宜。減肥過快,同樣會造成肝臟損害。
如果在生活方式沒有變化的情況下,體重出現不明原因的持續下降,就要提高警惕了,很可能是肝臟已在發生惡性病變。
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