狼瘡性腎炎的預後怎樣?

狼瘡性腎炎的預後問題，腎病醫學界曾經一度悲觀無奈，很多研究狼瘡性腎炎的權威學者認爲狼瘡性腎炎易反覆發作。由於狼瘡性腎炎預後難，使大約20%的狼瘡性腎炎患者將於10年內發展爲尿毒症，成爲系統性紅斑狼瘡患者死亡的主要原因之一。另有一些學者統計，狼瘡性腎炎患者50%死於狼瘡活動本身，而另有50%則死於激素等治療的不良反應。

近年來，隨着對狼瘡性腎炎進行早期診斷、制定聯合糖皮質激素及細胞毒藥物等嚴格的治療方案，使得狼瘡性腎炎的預後有了很大程度的改進。正因爲此，使很多狼瘡性腎炎患者對狼瘡性腎炎預後難的觀念徹底打破，積極配合醫生治療，使得狼瘡性腎炎的預後更好。

另外，通過臨牀抽樣調查結果顯示，與狼瘡性腎炎預後緊密相連的另一個因素則是感染。感染已與尿毒症並列成爲狼瘡性腎炎的第一死亡原因（各佔33%）。狼瘡性腎炎患者發生感染，主要累及肺部（佔80%），其次爲腦部（佔14%）。因此，防治感染已經成爲進一步提高狼瘡性腎炎生存率的重要目標和突破口，也是提高狼瘡性腎炎預後的重要途徑。

總之，針對狼瘡性腎炎的治療以及狼瘡性腎炎的預後情況，必須把握三方面的問題：控制狼瘡性腎炎的活動、預防復發和防治狼瘡性腎炎併發症。只有將這三方面的問題解決好，才能控制狼瘡性腎炎的病情惡化進展，才能從根本上改善狼瘡性腎炎患者的生存質量，使狼瘡性腎炎的預後質量更進一步。