乙肝復發又該如何去診斷
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一些乙肝患者痊癒經常諮詢,爲什麼乙肝的症狀已經消失了,病情痊癒了,可是後來症狀又再次出現,乙肝爲什麼會復發呢?這是因爲乙肝症狀的消失並不能表明乙肝治癒,下面講解如何診斷乙肝復發。
乙肝復發的症狀表現是又出現了原有的如身體乏力、食慾下降、噁心、尿黃等情況,一般來說乙肝復發的症狀要比患病初輕一些,有的人僅輕微不適而無法察覺。
得了乙肝在達到臨牀治癒後,同樣也需要在每隔3-6個月的時候進行乙肝相關檢查,以隨時觀察病情的發展,如是否有復發或反彈等情況的發生。主要的檢查爲以下幾個方面:
1、B超,建議每3~6個月檢查一次,可比較直觀的說明肝臟情況,對肝纖維化、脂肪肝等都有診斷價值。
2、ALT(谷丙轉氨酶)升高時應懷疑是乙肝復發。約有半數以上乙肝復發的病人ALT升高幅度超過患病之初的水平,有些可達到700~800單位。
3、查血清甲胎蛋白(AFP),這是肝癌血清標誌物,中年以上得了乙肝即使達到了臨牀治癒,也不要忘記查這一項目,對早期發現肝癌有很大意義。
4、通過自我觀察乙肝復發的症狀來發現病情變化。如出現了食慾下降、胃口差、感到乏力、容易疲勞、有時還有噁心甚至出現眼黃、尿黃、皮膚黃等情況,應該引起重視。
5、複查血清肝纖維化標誌物HA(透明質酸)、PCⅢ(血清Ⅲ型前膠原)、LN(層粘蛋白)等反映肝纖維化生成,說明肝臟受到損害。此時需要綜合分析原因,必要時加用抗纖維化藥物,阻斷肝纖維化的發展。
6、HBV-DNA由陰性轉爲陽性。復發病人的HBV可從原來的非複製狀態轉變爲複製狀態,HBV-DNA重新轉變爲陽性,HBeAg(e抗原)也由陰性變爲陽性,但多數HBV-DNA水平和HBeAg滴度低於原先的水平。
很多得了乙肝在病情復發的時候,身上的蜘蛛痣都會再次出現,還有可能會增多。這時患者朋友一定要馬上到醫院進行診斷和乙肝治療。通過上面的全面分析,大家對乙肝的復發有了一定了解,洗網乙肝痊癒患者以後生活注意,防治乙肝的復發。
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