西醫是怎樣治療呼吸衰竭的
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(一)防治感染
肺及中樞神經系統的感染爲引起呼吸衰竭的常見原因,應及早診斷和處理。如病因不明,可先給予廣譜抗生素治療。
(二)其他對症治療
對中樞性急性呼吸衰竭有顱內壓增高表現者,應及時使用脫水劑。伴心功能不全者,可給予強心劑。有腦水腫、肺水腫者,限制水攝入量(每日50~80ml/kg),並可用利尿劑 如速尿。酚妥拉明能改善微循環,增加組織灌流量,加入10%葡萄糖液中靜脈滴注。
(三)氣管插管及氣管切開
可保證呼吸道通暢,便於吸出呼吸道分泌物,並可用以連接人工呼吸器。插管留置時間一般不超過48小時,新生兒不超過1周。若以後仍有需要,應改用氣管切開。
(四)人工呼吸機
臨牀使用機械呼吸器有定壓、定量、定時型三種。小兒急性呼吸衰竭治療中以選用時間轉換型呼吸器爲宜。呼吸機應用指徵爲:①呼吸頻率驟減或出血節律不整甚至呼吸暫停;②應用常規高濃度給氧,紫紺仍難以緩解;③病情急劇惡化,經保守治療無法改善;④血氣分析:當PaC02在8.00~9.31kPa(60~70mmHg)以上,吸入60%氧時Pa02低於6。65~8.00kPa(50~60mmHg)時,應及早使用呼吸機;但在急性多發性神經炎合併呼吸肌麻痹時,應提前及時應用。
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